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191. IX. 15. 



Bulftoiifn etgviffen, Kdd)e, md) bot 5tuSfage "bn fWiitter, tk 

 erfltn 4 Stage ^^inbiircf;, hnex fle jld; an baS .§ofpitaI luatittf, 

 fe^r f)äung eiiigftrfteii luaren. 3n biofmii 'SMt fonnte 

 nici)t8 ton bec gcwö^nliri^en SPfftanbliingSurt ermnrtft irerbfn, 

 unb Dr. aBoobroffe entfd;Io§ jidj bat^er, baä ffiafffr 

 afcjutafffn. 



Diadjbcm bie aSeberfungcn mit einer SJancftte getrennt 

 werben luaren , ivurbe ein Sroitar ungefähr ^/i ßoü nacl; 

 aupen ton ber '*D(itteiIinie na(;c ber ^Bereinigung beg äHanbeä 

 ber S'ontanelle mit bem beS i©d)eiteI6fin§ eingefii()rt. 3nbem 

 bafi Snftrunient etirnö nart^ innen geneigt ivurbe, leitete 

 man eS in ben rerijten Seitententrifel, unb faum ivar baS 

 (Stilett juriitfgejogeii, a\S bie gHifilgfeit in '"DJenge burd; bie 

 Ganiite abflc§. ü^ie afjgelafffne Quantität te(ief fldj auf 

 11 Unjen. Slad) bem 5Iueflu§ f'ner fo großen SOienge 

 glüffigfeit »erlor ber Mo\>i feine Spannung unb Jlugelform 

 unb nuirbe fo fd^laff, baß bie juriirfgebliebene Quantität 

 SJBaffer fict) riidirärtg feufte, n'oburd^ bor Äopf ein läng= 

 lirtieö "Jlnfet'en befam. Sux Unterftügung ber Sfjeile »rurbe 

 ein jnieifö)ifige JRoUbinbe lofe umgelegt, nadjbem bie Oiiinber 

 ber Sncijion tortjer burrf; «^eftpflafter an einanber gedradjt 

 njaren. 3)ag Äinb fanf gleidj nad; ber Operation fe()r ju: 

 fammen , narf; einiger Sf't jeboc^ anirben bie bringenben 

 Symptome befeitigt. Üou biefer Beit au biä 4 2Bod)en 

 nadj^er ging alleä redjt gut; bann aber füllte fid) ber Äopf 

 njieber, erreid)te aber uicl)t bie Jpälfte feineö früt^eren Uin= 

 fangg. !Die Operation ivurbe Bon neuem auf ber linfen 

 Seite an berfelben Stelle loie auf ber redeten ausgeführt. 

 2)aä Äinb bcfferte fid) jufel^enbä; nad) ber Operation 

 traten burdjang feine (Sontulftonen ein, unb ber Umfang 

 beä ÄDpfeä t;atte fo bebeutenb abgenommen, baf) eine fernere 

 Operation für eine fpätere ßch aufgefdjoben iinirbe. Um 

 biefc 3fit haaren 10 5IBod)en vergangen, baä Äinb >uar 

 frei ton Gontuljioncn, bie klugen reagirten auf bie (5in= 

 irirtung beä 5}id)tel, nnb ber fleine Äranfe jeigte feine 

 Symptome ton Sd)laffud;t. *.13ifr S^age nad?[)er fing er an, 

 unni(;ig unb fd)laf(c8 ju loerben; nad) anberen 3 Tagen 

 tturbe er ton Gontulfionen ergriffen, bie mit bem $obe en= 

 beten. I^ie SOfutter geflanb baf) fie bem Äinbe 5 'Tage toröcr 

 ii3ein gegeben Ijabe, um, itie fie meinte, bie (Sur ju bf: 

 frt)leunigen. »-Sei ber Unterfud;ung beg Äopfe-j uad) bem 

 Sobe fanbeii jid) bie terfd)icbeuen Stellen, au benen bie 

 Änodjenmaffe gefeljlt ^atte, ton einer 3Kembran ausgefüllt, 

 bie faji ganjlid) in .ftnodjen umgeitanbelt itar. 2)ieSuturen 

 »oaren faft gan^ gefdjioffen unb ftanben nur Vs" »-'"n 

 einanber ab. '2Ulo Seiten iunerbalb ber Seitenteutrifel er= 

 fdjienen im gefunben Buflaube, iteber itar eine ©ra'eirf)ung 

 ber @e(}irnfubftanj, nod) eine Überfüllung ber a?lulgefätjc 

 torljanben. 



3n biefem Sali« terbieneu meljrere Q]unfte befonbrrS 

 unfere '^lufmerffamfrit. 6'rfienö traten ton ber erften Ope= 

 ration an big 11 aSoiljen nad;l;er feine SontnI|lcnen ein; 

 jnu'iteng U'ar t>aS ,«iiib 4 Q.'öod)en nad) ber erften Operotion 

 gegen baä üirt)t empfiublid), unb enblid) gemattete ber relarirte 

 äuftanb ber 3?ebeefungen einen rafd)en 5'ortgang beS *-l'er= 

 fn6d;evunggproceffeg. Sie 33el;anb(ung nad; ber Operation 



beftaub torjüglid) in ber Qlpplication ton .Sälte an ben 

 ■lopf, focalen ißlutentteerungen unb $urgirmittetn aaS (5a= 

 lomel unb Mali. 3n biefem Jalle icurbe of)ne Smeiftl ttx 

 Job burc^ bie *Berfet}rtf)eit ber aJtutter,^erbfigefü^rt.,l(Dub- 

 lin Journal, March 1843.) 



(XXXII.) ^aU »Ott erfolgreich aufgeführter Stnt^utatlon 

 einer Sßerfc^tuÄrung beg Scineä mit Ärct^gefc^tuür, 

 Jüofcei bie Seificnbrüfen bereite angcfc^iuotteit tuaren. 



aScn Dr. 3. @. äJefet). 



aßiHiam Siat), 64 3a()re alt, ein grcggeioadjfener, 

 fraftig gebauter 'Kann, confultirte midj am 21. Qluguft, 

 inbem er an folgencen Spmptomen litt : bie torbere unb 

 feitlidje glädje beö redjten »-öeineS nmren ton einer Ulceration 

 beberft mit einem Sianbe ton bunfelrot&er , unbeiteglid^er 

 v^aut, loeldje nad; oben bis auf eine ^anbbreite ton ber 

 tuberositas tibiae reid)te unb unten ben torbereu 5^eil 

 beä Änöd^el« beberfte. !Dag ®efd)iinir felbjt war gegen 4" 

 lang unb 21/2" breit, bie »Jiänber beSfelben fel;r Ijart unb 

 erljaben, an einigen Stellen nad; innen, an anberen narf) 

 aufien umgeilülpt; bie Oberfläche jeigte abmedjfelnbe (Sr= 

 ^öljungen unt i'ertiefuugen mit Ijie unb ba ifolirten großen, 

 ungefnuben ©ranulationen, auS benen bicfe, ioci§e 'Dfaterie 

 l;erauSgepre§t werben fonnte. !r>ag Secret aar bünn unb 

 braun, reid^lid; unb ton bem etgentr)ümlid;en ©erudje beä 

 garcinomg. !l)er Jlranfc Ijattc tom a3eginne feineä Übetä 

 an einen brennenben, ftedjenben Sdjmerj in bem @efd)trnre 

 empfunCen, U'fld;er fid; big ',u ben gü^en t;inab terbreitete ; 

 aber in ben legten 3 !jBod)en l;atte berfelbe einen fo l)of)en 

 ®rab erreid^t, ba§ ber Äraufe fefcr elenb geworben nnb 

 beä Sd)lafe8 gänjlid; beraubt acrben aar. I^ag Übel be= 

 ftanb nun feit 4 3al)ren, unb er tjatte aalirenb biefer 3fit 

 inel)rere *Mrjte confultirt unb tiele Wttd otjnc CSrfolg an= 

 gemenbet. '^In bem Oberfdieufel berfelben Seite befauD ftd; 

 2" tom Hg. Pouparti entfernt mit einem, bem ^'aufe ber 

 @efa§e parallelen ÄingSburdjmeffer, eine @efd)aulft größer 

 als ein .§ül)nerei, aeld;c bei einer genaueren Unterfudjung 

 burd) bie 33ereinigung ton 3 unregelmäßigen 3)rnfenge= 

 fdjanilfteu gebilbot erfd)ien. I)ie 'SaftS berfelben fonnte mit 

 ber "öaub umfaßt werben, unb f!e ließ ftd) leidit nad) allen 

 *Hid)tungen bewegen; jle fü(;lte fid) fejl an, war jebod) feineS= 

 wegS ftein[)art; |te war unfd)merjt)aft, unb bie ^gaut über ber= 

 felben nic^t mißfarbig. Sie beftant feit 12 üJionaten unb 

 t;attf mit einem fleinen, beweglid)en, fd)merj(ofeu Jlnoten 

 angefangen. -Jluf ber linfen ©ruft, bid)t bei ber $öarje, 

 befanb fid) eine fefte @efd)wulft ton ber ®rö§e einer J^afel= 

 nup, unb gfeid; ber an ber -öüfte o^ne Sdjmerj ober Ü)2if= 

 färbung ber ^aut. 2)iefe war tor 3 a)?onaten erfd)ienen. 

 -Jluf bem iHüden beS i'{etaearpalfnod;enS bei red)ten Daumens 

 War ein ungefunbeS ®efd)wür, ungefä()r 1" lang, mit er= 

 ()abenen OJänbern unb ton buntclfarbiger >&aut umgeben. 

 (ii beftauD feit 5 äßoc^en, ber QlugfiuÖ »iJar fpärlidj, unb 

 in bemfelben war ein an^altenber, brennenber Sd;mfrj, 



