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jlimmfc Jcfjter. ünin bicfcn 3rff«f>'"'«i »"«S man frciti<%, um 



ni^t 8U rccit fu geben , einen Unterfdjicb jirifc^cn foldjen mä= 

 icjtn, »teldjc man an reatjre llvfatljc bcr Stavrljeit, unb fetten/ 

 recldjc man alß äuföUig, ober fpater Ijinjugciommen anfef)en fann. 



SDBxnn man nun bog ®cl)iin unb bie übtigen Organe in 

 einer bcjianbigcn Scdjfclwirfimg begriffen unb baS 3icr»cnf>j|lem 

 in jwci »crfcbicbenc Jfpparate gftb^eilt fiefct, bie nad) iijxin gun!= 

 tioncn ccrfdjieben , aber bod; bcutlid) ber <&i^ bcr Empfinbungrn/ 

 Steigungen , Heibenfdjaften unb ünfiinfK finb ; unb ^ rceiln ferner 

 bie Ceidjeiiöffnungen »on @eijieltran!en 2(bnormitaten balb beS 

 ®e()irn6/ balb anbrer Organe neigen, fo rcirb eg cintcu^tenb, 

 büp man bei 2£uffud)ung bcr Urfadjen biefcr Äranf&eiten beibc 

 iDrbnungen brö 9ter»enfi)ftcm6 in S5etrad)t jiefjcn mülfe. £)icfcr 

 JCuffafe jerfällt baljer in jmei Xbtfjeilungcn ; in bie Unterfuc^ung 

 ber Urfad)en, bie ficfe am ®ei)irn finbcn / unb berjenigen, »eldje 

 bie übrigen Orgone barbictcn, Siur »cn bcn crftern ifl {)ier bie 

 9i«be, 



Unter bencn, wel^e baS ®cl)irn aU bcn aUeinigcn ©iß ber 

 (Scmüti)6franfl)citen bctradjten, ^obcn gooille unb ^inel = 

 @tanb = ßt)<Ji"P <"n genaueflen bie »erfrliicfecnen Jlbüortnitatcn 

 beJTelbcn nad)gen3iefen. Sic fanbcn im ®el)irn ber meiflen @fi= 

 Scßtranfcn balb lebijoft rDtI)e glcctc in ber Siinbenfubflanä , balb 

 cermcbrte Scnftjienj, balb auffallenbe errocic^ung bcrfclben; 

 partielle ffiernjac^fung bcr Jfrai^noibea mit bcm ®et)irn/ befon= 

 bni nad) com, U'cli^e jurocilcn fo fe|t »rar, bap man bie graue 

 ©ubflanj mit ibr oblöf'te, ®ie bcmcrftcn, bop bie SfJötl;i;ng 

 ber grauen Subflanj befonberg mit ben acuten ©pmptpmcn unb 

 bcr SKanic jufammenbing/ bap aber bei bcm ffllöbfinn nur fd)ira= 

 t^e 50Ienibrancn, SSlälfe, cermcfertc ober uerminberte eonfifrcn} 

 ber grauen ©ubflanj fiattfanb; bog biefc oft biinncr unb fo 

 blap war, bau fie ein bcr 5i)?arEfufcftan5 äbnlic^cfi ^Cnfctjfn battc, 



2>icfc 3(bnprmitäten bcfdjräntten fiel) nur auf bie GorticaU 

 fubflanj, wenn blog bie SHtcUigenj gclitti-n batte, ciltvccttcn 

 fid) bagegcn auc^ auf bie «SlarffubRanj, rccnn guglcid) Jäftmung^s 

 jufällc uorbanben »uarcn ; Kai biefe SOidnncr werleitctc, crftcre oI$ 

 bcn ei^ be§®enf»crmbgcn6, leßterc aber al$ baä^rinäip bcr 2?enie= 

 flung ansufcbcn. 2)iefe SSeobacbtungen, irenn auc^ an iid; unjureij 

 ^cnb , fül)ron uns ouf bcn re£l)ten ^pfab , um burc^ Bergkic^ung 

 bcr erfd)cinungcn mit bcn EcSorganifationcn jur richtigen ßrs 

 Icnntnip bcr Urfadjen ju gelangen. 3m 2lltgemeinen jeigt ba« 

 ts^^cbirn bcr ®ci|lc6franEen jn^ei a>erfd)iebenl)eitcn: cntwcbcr jeu= 

 ßcn Snjcction, Si'otl)t , enreidjung »cn einem befräd)tlid)en 

 glufanbrang unb fletcr 0ieiäung; ober im ®egenti)cil bie garb= 

 lofgfcit, £iid)tigEeit / iai ffierf^rcinbcn bcr Rapiltargcfa^e , ber 

 Coilapfu« bcr SGBinbungen jcigcn, bap auf jenen ocuten 3u|Tanb 

 ein fdjlei^enbcr gefolgt ift, ber bie ©ejjirnfubfianj bc^organifirt, 

 imb i()rc gunBtioncn aufgehoben i)at- ®icf« beibcn äufiönbe 

 ficl)cn mit bcm SBcrlauf bcr Slarrbeit in a?ert)ältnig, unb (jabcn 

 ibre befonbcrn gönslid) »crfdjiebenen aSerJmnle. 



2tcuter SJcrlauf. Sie ®i)mptomc ber SKanic finb bcs 

 lannt; td) bemerfc nur, baf nad; mcbrcrn 33!onatcn ober Zai)- 

 rcn Bon faft beflänbiger Unrulje mit delirium unb bcn ge>röbn= 

 lidjcn äufäUen bie firanfen plö^lit^ ru^ig iverbcn unb J)ierauf in 

 eine oUgcmcine edjreödjc finfen; bie ^aut njirb Üebrig; bie Züi> 

 Icttungen unreiUtübrlid) ; bie ©efidjtßfarbe erbfa^l, aUc gunftios 

 nen jcrrüttct, unb fie flevbcn' fd;ncU in Stupor unb ?ät)mung. 

 OTan finbet aisbann an einigen ©teilen ber ßorticalfubjianä eine 

 auffallenbe Siottjc, an anbcrn eine eiterige 5erfe|ung bcö ®e= 

 bitnä, ntläie mit bcr ©auer beö ScibcnS im JBertjaltnip fleljt. 

 golgente gäUe werben bicö erläutern. 



gall. SBcncbicte ?). , 69 3al)r alt, flar! unb »oltbluttg, 

 tarn bcn 25. Oftober 1821 mit Sollljcit in bie ©alpctriere. 

 36re2(wgen »Baren glänjcnb unb lebhaft; fie fpradj ctjnc Unterlaß 

 unb P&ne 3ufamment)ang, unb jeigte grope äeifacutbcit. Stefcr 

 3uftanb bauertc gegen 6 «monate. Sen 15. 93?orä 1822 fonnte fte 

 m'c^t aufftet)en, il)r ®cfid)t war gelb, it)re JCugen balb geöffnet, 

 ber Äopf ftanb nad) rcrijt«. 2icfeS Äoma , bartcr bef^lcunigtcr 

 fntlj, unniUtü^rli^e Grcrctionen. 2(benbS flieg fie Jcftigeg ®c» 



fd)rei au« unb fiel öfter« auf i^r S3e«e; ben anbcrn Sag »Bar 

 ailcs Bcrfdjlimmctt, bie linEc ©cite gcläl)mt, unb bcn britten 

 Sag ftaib fie in Äarug. 



SSfi bcr ©ettion fanb fic^ fcigenbes: ber ©c^abcl war bid, 

 injicirt; bie ganje JRinbcnfubftanä ftarf injicirt, in bcn obern Sffiins 

 bungcn Icbbaft rotb, in ben fcitlidjen erwcid)t unb ocn ber garbe 

 ber S5?cinbefen. 25aS red)te corpus striatum beäorganifirt unb 

 in bväunlid)c 3aud)e ocrwanbclt. 3tn bfm bintern Kbeüe bes 

 rcdjten Sappens waren graue unb weipe ©ubfianj oerraengt, in 

 eine jaudjige glüfftg!cit «ccwanbolt, unb floffon unter ber Uva^\u 

 cifcca bcrBor. ®er ganjc linfe Cappen (^emifpt;arc) bef^ ®e: 

 birnö war v'on gewcbnlid)er (Sonfiffenä. ll'Se übrigen (Siiigcwcibe 

 waren »oUfommcn gefunb, — 3n ber allgemeinen Snjcction beg 

 ®cl)irnä babcn wir bi«r bcn ®tunb bcr immerrjäbrcnien Slci- 

 ?ung ju fudjcn, wcldje, ba fie acut blieb, fulc^t cntjünblid)e 

 S^cf}ructionen Ijcrbeifübren mußte, rooburd) bie legten fdjwcrcn 

 ©ijmptome entlianbcn. Stefcn fcijicunigen Jfuögang ber CKanie, 

 bcr im ®runbc nur eine intenfioe ©ntäünbung ift, nannte man 

 bi6l)cr gewöbnlid) Apoplexia nervosa ober serosa. 



gall. 9J?flgba!cna W. I;atte Bon bcr ^eriobe bcr Wlamu 

 bar!fit an 5ci(^cn »on ©ciileSBcrwirrung gegeben. 3ni Sabrc 

 1812 wiirbe fie in bie ©alpctriferc gcbrad)t, wo fid) iftr fSid)»: 

 finn l;auptfäd;li(^ um ^rojeffc brcbtc, ©ic war fcbr unrubig, 

 unb man !onnte in 8 Sauren ibrcn ^uftanb nur in fo fern bcf: 

 fern, baj man einige rujjige Snteroallen erbielt. 3m 3abre 1821 

 Bcriiärfte fid) ibre 9)?anic; fie fprac^ über ®cgcnwärti;eä unb 

 SUcrgangcncg auf bje rerfebrtcfie 3(rt unb mit bcn unfimiigften 

 Sbccnvcrbinbungcn. ©ie fd)lief wenig unb fd)rte faft bie ganjc 

 9Jad)t binburcb. 9Jad) 3 SOIonaten würbe fie mit einem fflJale 

 rubig. ©ie war beliänbig betäubt; ibre antworten ridjtig aber 

 tangfam; nad) 7 Sagen, bie in biefcr ©djläfrigfeit bingingen, 

 trat bcn 3tbcnb plö|lid) ein ^axcx'cjitnni ein; bcn anbcrn Sag 

 waren ibre untern eitremitöten BÖUig gelähmt, fie gab !eine 

 äntwott mebr unb flarb nad) 5 Sagen. 



Ser ©diäbel war fet)r bünn; bie dura mater f;icr unb ba 

 mit ber arachnoidea »erwad)fen; bie SBinbungcn waren tief 

 unb überall bie 6orficalfub|tanj (tarE injicirt. 2>icfe war im 

 Snnern Icbbaft rotb unb an einigen SBinbungcn crweii^, 3n 

 ben ccrporibus striatis war bie Sc^organifation no(^ beut» 

 lid)cr; fie waren in fd)warjlitl)e breiartige SSatcrie eerwanbelf. 

 2!ie übrige wci^e ©ubflanj geigte eine Biolette garbung unb 

 einige ©c^ijmofcn. Alle ®efape beg @cbirnä waren mit SBIut 

 überfüllt. S'ag EIcine ©cbirn war weid), weip unb nid)t injicirt. 

 2?ag ^ers war Elein; fein ©cwebe entfärbt, übrigeng feft. Scr 

 SJiagcn war Bcrengt, mit tiefen gurdicn. 



2lud) bii^r feben wir beffiä« SJ'cijung CSnjcction beä @e; 

 birnä'', auf welci)e eine gntjünbung folgt (S8criaud;Hng) , bcren 

 ^^robuEte Cäbmung unb bcn Sob berbeifübrcn, 



2>iefcr 2(uSgang bcr SKanic in Sntjünbung i|t nid)t eben 

 ber b^ufioftf- ^"1 öfterften, bcfonbcrä bei jungen ^Jerfcncn, laf« 

 fcn bie ©t)mptomc allmäblig nac^ , unb c§ tritt mit einer lanj-- 

 famcn ©cnefung ber ©ebraud) ber SBernunft wieber l)enicr. 



gbtcnifdjcr SBerlauf bcr ©ciflcgEranf b^' tf "• 

 J)icS iji ein bäuf>9f r unb eben fo trauriger 3f Umgang , aH ber 

 eben bcfdjricbcnf. fWan bat ibn unter bcm Stamcn beS fccun= 

 baren SlöbfinnS befd)rieben, unb et ftellt fid; burd) @ebäd)tnip= 

 fri)waci)c, ®leid)gültigfcit, Unaufmerffamtcit unb fc^were 3Cu6» 

 fprad)e bar. ©pater fcbeincn bie .KranEcn webcr SBebürfniffc, 

 nod) Sbeen, nocb SBünfc^c ju ^aben; e6 treten eäb«iungen ein; 

 bie ©prart;e wirb jittcrnb, ber ®ang wanfcnb; bie ©lieber finb 

 gebogen; bie Äranfen laffen ®egenrtänbe, bie fie tjaltcn, fallen, ober 

 galten fie CO noulfioifcl) fefl. Sbr®cfid)t jcigt ben 2(uebruci; 

 einer bummcn ffierwunbcrung; fie feben unb b^ren nic^t, unb 

 bringen nur einjelne Saute Bor. SBalb nebmen bie ©pmptome 

 bcr Säbmung ju; bie ÄranEcn Eönnen webcr geben nocb fteben; 

 bie ©lieber jictcn fid? fo ftarf äufammen, bap man nid)t bie 

 Diinbeftc ettcnfion bcrporbringen tann. 5"!f?t fcitt CiJtcra^muS 

 unb ein langfamcr Scb ein, S'iefer ^u\'tani Eon» »on einem 



