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bjg, einige wanbetnfte ©c^merjen fpiSrte fie noc^ im 

 2)ormfan(i(, <i6er bie fllfgemciiie SScrdnöcruiig tfl auf» 

 fnücnb. 9?>ct 2fnmenbimg bev^dbcn 'Sülitttl machte bie 

 9!iffi"erung bii jiim 14. ®(Srj goi'tfc^ritte. Ser Unter; 

 tei6 i|t etma« weniger gefc^meibig, ali bei Q^crfoncn, 

 jvelcf)e niemals nit Unterteib^nffectioncn gelitten ^nben, 

 06er Stbredjen tfl nic^t loieber eingetreten. <£ine me^r 

 unb me^r frnftige Sla^rung würbe bcr 'Patientin je^t 

 gereicht, mib Md (äf;t gianben, baß bie ^er(TelIung volU 

 (länbig fci;n werbe, wenn bie Patientin .ftd) einige Seit ben 

 föefe^en ber 2)iÄt unb ber ©efunb^eit^le^re uiitenuirft. 

 SsieiJ i(l bie treue Srjä^iung bei beobachteten gaded, 

 unb wenn id) tnid) entf)alte, pofitiue golgerungen bar« 

 flU« ju jie^cn, fo toia id) tucnigflenä unter ber &ef 

 (fa(t bei Sioeifclö einige Sleflejtionen über biefen ®egcii» 

 (lonb unis erlauben. 3uer(l lege ic^ mir fet6|T: bie 

 Srage »or: SSjclcOe Ärant^eit i)abt id) be^anbelt? 

 SSor <i eine d)voni{d)t Sntiunbung beö peritonnum, 

 mit ireldjcr ft($ fpäter eine gastro-enteritis «crbunben 

 ^at? fie^tere 2lffection fcf)ien burcf) bie ertüär)ntcn (Si;m« 

 ptome ^inläng(id) cfjaracterifirt ju feyn. 9Baö bie peri; 

 tonitiß anlangt, fo tvurbc njenigftenä bie ajermut^ung 

 i^reö SSor^anbenfeyniJ burd) bie üor^erge^enben @i;niptome 

 be(t(5tigt, nAmlid) burc^ eine fd)n)ere 3)ieberfunft, burc^ bie 

 fo energifc^e 55e^anb(ung, tteldje man in ©rö(Tel angerocn« 

 bet ^atte, bmd) bie lange Jortbouer ber Äranf^eit feit je» 

 ncr Seit Diö auf btn heutigen lag unb burc^ eine ©pan» 

 nung bei Unterleibeö. Sin einjigeä @i;mptpm, tteldjeö, 

 genau 6erücf|td)tigt, Sweifel bagegen f)dtte entfielen lof» 

 fen f6nnen, »»ar bcr faft natür!id)e Suftanb ber p^i;» 

 fionomie, aber bicfe Syii(^t«erdnberung bei 3fntli^eö pflegt 

 In ber erftcn periobe ber fd)n)crcn Ärant^eiten bei ©arm» 

 tanalä nic^t fe^r feiten jU feyn. 3d) f)abt unter bcn 

 Patienten beä ^rn. fierminier einige gefc^cn, wetc&e 

 bem 2(nfd)cine nad) «on ä^nlic^en Äranf^citcn afficirt 

 waren. Sicfer nu^gejeic^ncte 2(rjt gob biefer Äranf^eit 

 be« ^6c^|Tbeäcid)ncnben 3(u(JbrucE ©arrntjcrfittung (sou- 

 dure des intestins). ^d) \)abe einige Patienten gefe^en, 

 teren 2lntlife er|l bann tiefe SQeränberungen befam, wenn 

 ein coüiquatiscr Surdjfall plö^lid) il>nen ben lefetcn ©toß 

 gab, unb fie rafd) bem ^obe entgegen fiil)rte. 3(bcr, wirb 

 man fagen, wenn biefe Äranf^eit luicflid) entjünblid) gerne» 

 fen Ware, wenn auf ben ©armfidc^cn fd)on jene plaf!ifd)e 

 2(u«fc^tvi^ung unb jene pfeubomembranäfcn 3(b^ärenjen be» 

 (lanben l)ätten, weldie bie golge bat5on finb, fo würbe bie 

 efjigfaure?0?orp^1ne bie ©tirungen bei gefunben Suflanbeö 

 nic^t geseilt ^abcn, unb ^auptfdcfjtid) nic^t in fo furjec 

 Seit. ®egcn biefe ©emertung läßt fic^ nid)tö einwen« 

 btn. TiUei, wai id) nur bart^un wollte, befielt barin, 

 tag ber Srrt^um in ber Siagnofe fnfl unvicrmciblic^ war. 

 3d) füge biefer Q5eobad)tung nod) jwei ä^nlidje gnile 

 bei, welche J?r. ®uerfent erjä^tt f)ot. 3wci SBeiber 

 im jweiten ober britten 93^cnate ber ®d)wangerfc^aft bo» 

 ten biefelben ©vmptomc, wie biefe Patientin bar, unb 

 »erleiteten ebenfatlö auf eine gastro-enteritis ju fc^lie» 

 gen. .^r. Qiuerfent befennt inbeffen mit lobe»i«wür/ 



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biger 3(ufrid)tigfett feinen begangenen ^rrt^um. fS\ad) 

 frud)tlofcr 2(niucnbung ber antip^togi(tifd)cii 'SKittet ver« 

 fud)te er eben fo frudjtloä bie tonifc^en. einmal gelang 

 eö i^m, mit Opium baä (£rbred)en ju ftillen; eö fe^rte 

 ober tvicber jurücf, unb beibe SBeiber, ujelc^e in «inen 

 Suflanbe beö ^Karalmug verfallen woren, ftarben nad^. 

 3 93lonaten. QJei ber £eid)en6ffnung überjeugte er {id), 

 ba^ feine p[)(cgmafie üor^anben gewefen. 2(ber auc^ 

 bei feinen Patienten waren, tüic bei ber unfrigen, bie 

 vor^ergc^enben «Symptome für bi< Sfnna^me ber Peri- 

 tonitis unb gastro-enteritis günjlig gewefen. 5Rai» 

 tociß, ba^ mandjmal in ber erften Periobe ber phthi- 

 sis pulmonalis ©ijmptome eintreten, welche auf-eine 

 gastritis ju fdjließcn verleiten; ba^ fid) and) juweilen 

 in bcr jweiten Periobe ber 2fncun)Smen beä .^erjcnö 

 eine «3irtlid)e fijmptomatifdjc g,astritis ju cntwicfeln pflegt. 

 2(ber bie aufmerffame Untcrfud)ung unfcrer Patientin 

 mittelfl beä «Stet^ofcopö ^atte und vjor biefen Srrt^ö« 

 mern bewaf)rt. ©oll man olfo biefen Snö in bie Claffe 

 berjenigen Äranf Reiten fc^en, bie man nervfife iU 

 nennen pflegt (obgleich biefer 2fulbrucf nur ein 55eweiS 

 unfcrer Unwiffen^eit ijt) unb in «jclc^en '!&a\)\e un& 

 £ai;ol bcmertt ^aben wollen, ba^ bai frampfartige 6r» 

 bredjcn in bcn c^ronifdjen Suffanb übergegongen fei), oH» 

 md^lig 9Karalmu« unb enblic^ ben lob jur golge ge« 

 ^abt fyabel ^d) übcrlaffe bie Sntfd)cibung competenten 

 älic^tern, unb bin übrigens ber DJJeinung, bag biefec 

 Sali in boppelter Sejie^ung intereffant fei;, ndmlic^ eins 

 mal, weil er einen merfwürbigen unb unum|16ßli($ert 

 55cweiä über bie SSirffamfeit ber burc^ bie ^aut abfror; 

 birten efftgfauren SKorp^ine liefert; uiib jwcitenö, weif 

 er für biejcnigen einen nüfelicfcen SBinf enthält, welche 

 geneigt finb, i^re Siagnofe für untrüglich ju Ijalten. 



525co6ac^tutt() etticß fe^t reic^Itcfjcn (Sc6rc(^cii$ 

 »0« gctt unb Q3Iut. (105) 



aSon Dr. ©iooannt paSqualt. 

 Screnjo '9Karcaffa, 75 2af)t alt, «on bttvid)tlid)Ct 

 ©icfe, ^atte immer eine gute ©efunb^eit genoffcn, biä « 

 auf eine ®clbfud)t, mit welcher er fcfeon »or langen 

 3af>ren afpctrt gewefen war, unb eine hemia scrota- 

 lis auf ber rechten ©cite, bie o^ne eine befannte Ur» 

 fac^e üor 15 3n^ren jum 58orfcf)cin getommen war. 55a 

 er brci tOtiglien »on ^retiifo wol)nte, fo fam er, burd) 

 feine @cfcf)äfte veranlaßt, oft in biefe ©tabt unb ^atte 

 gcwä^nlicf) , aufer etwa« Äaffce, nid)ti anbereö gcnoffen. 

 Jjäufig blieb er ouc^ nüchtern bii jum 3(benb. 3?ac^» 

 bem er jurtfcfgefc^rt war, überließ er fid) gonj fei» 

 nem Jfppctit unb aß eine vtid)Ud)e 9Jienge fdjwerfcrbau» 

 lid)er ©peifcn, j. ?5. falten 55rci uon Äaffanienme^f, 

 ^of)nen, ©alat, ©aljfleifc^ unb bergl. ©0 ^atte er 

 Immer gelebt, unb nid)t im gcringflen baburd) feiner 

 ©cfunb^cit gefcftabct, aber feit 4 3«5ren ^atte i^n «n» 

 fdnglid) «He 2 gjionate unb In ber Solge alle 14 5age 

 «in Scfctec^en Gefallen/ mld}ti bie genoffenen ©pelfen 



