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pfungm. Sc^ verfucftte, mitttifl t'inti 6f)arpi«meiffr«, ci= 

 ncn oUmäligcn 2(bflup bct glüfpgffit }U bcroitfcn, aber id) 

 mupte bnopn nbilefjen, unb bie Dcffnung fid) fc^jlif^en laf= 

 fcn, weil fc 5u gtofc Stritation erregte. 



5rii5 id) meine Patientin am i6. Äptil befudife, ttar 

 i^t 3ufl>inb rcl}c {)cffnungti(o«. ®ie flagte übet [jeftigen 

 Orfjmerj unb limpfinMidjfeit wom ^eiligenbcin nn, bem 

 SJi'icfgrat entlnng, big jum @e{)irn. «Sie f)attc fa(t gac 

 feinen @d)Iaf, fliigte ö-^er Xaubfjeit in ben untern eflrc= 

 mitiWen, t)aue bobei groge ^i&e unb Sur|I nebf} einem 

 toUen unb harten ^uU von J lo ©djlagen. Sie 3unge 

 roar getunjelt, bcr ©tufjtgnng regelmäßig; ber >&arn roac 

 bürftig, f)cd;gcf,uk' unb !onnte nur mit @d)reierigfeit aui- 

 fleleert wubni. Qi fdjmi ^ne fd)n)ad)e JTnfammlung oou 

 glüffigffit (iattge^nbt ju ^i.ben; bie 2(biapfung gcib^ et= 

 Kai u-enige« S^lüffigfeit, nre(d)e (liuf mit SSlut ger5t()Ct 

 ttar. Sie Einführung ber Saniiette uciurfadjte bie. 

 fc« 5J?al heftigen ©djmcrj, i()rer S5efd)reibung nad) »om 

 untern Sfjfit ber Sßirbel nad) bem Äopf tinf*>f6«nb. ©ine 

 tiefer in ber Dcffnung figcnbe membranöfe SSilbung fcfcien 

 ben Abflug bcr goudjtigfcit ju i3cr{)inbern. 3d) oermu. 

 tt)«ti , ba§ cä ber aSafferfacf fep, benn bie gluffigfeit 

 firömte fcglcict) roieicr auä, rcenn burd) Einbringung 

 einer ©cnbe bcr »erflopfenbc Äörper befeitigt »utbe. 

 3d) Oftcrbncfe jegt Slutegct tängS bem Stüdgrat, öffnenbe 

 SWittel unb DpiiUmitfet mit 3(nttmonium. Sie ©pmpto» 

 me ber Erregung hatten fid) nad) einigen Sagen gegeben. 

 2fm 15. 16. u. 17. 2(pril roar auS ber vagina eine be^ 

 träd}tlid)c aStutaugleerung erfolgt. ©piUerhin \)at ftd) feine 

 Slüffigfcit roieber angefammelt. Sie 21l)ei[c }roifd)en bem 

 ©djitanjbein unb 5(ftcr frt)ienen fid; tterbicft unb confoli= 

 birt ju l;aben, bennod) aber beffnnb im 23ecfcn unb uns 

 mittelbar über bem @d)aambogen eine beträd)tlid}e %\x\.U. 



Ein natüriidjer giiffinb ber 3;f)cite unb eine gefunbc 

 Sefdjaffenheit ber Eonfiitution meiner Patientin rourbe 

 Qllmälig beiverfftelligt; fie rourbe im 3nt)r i825äumbrit= 

 fenmal fdiiranger unb Ijatte f«ine Scfc^iverben bei ber 

 9?iebfthinft. 



58 emerfungen. — Dr. Senman erredJjnt in 

 feiner Einlauing eine STffcction, roeld)e mit ber befdjriebe^ 

 tien große 2(ehnlid)fcit hat, nur mit bem Unterfd)ieb, baß 

 in feinem gall bie glüffigfeit jroifdjcn bcr vagina unb bem 

 5Ü?a(lbarm fid) oorbcangte. Er betrad)tet if)n a[i eine as- 

 cites, unb nennt biefe 2Iffection SBa(fctfiid)t be« perinae- 

 um. Samal« ijiUt er fic^ nod) nid)t enifd)ieben, «»ie man 

 flm jroecfmäßigflen babei ju 9Berfe gehe, giebt aber fpäter 

 btn 9?ath' bie ®efd)rou((l »or ber Entbinbung ansufledjen. 



Sn SScjitg auf biefen galt brditgt fid) eine Srage auf: 

 C6 bie gliiffigffit urfpriinglid) in ber ^ohle bcö ^eiligen» 

 beinS abgcfonbert, ober burd) eine 3«rreißung eine« met)r 

 innerlid) gelegenen Slheileä, j. 58. eine« 5SaudifeUfacfeS ober 

 Mi) roaf)rfd)eintid)er eine« Eierfiodfacfeg fid) f)erabgefenft bci= 

 be. Sie bcbenflidje Äopfaffection, roelc^e fid) und) bem ^fb» 

 japfen ber glüffigfeit einftelltc, lißt ftd), meine« Erachten«, 

 auf bie 5B«ife tvfuUen, baß ber Srurf won ben iöli;(gefd= 

 fe« entfernt wube; unb bie ebenfaK« bcfdjrictenc große 



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!2fufregung am 16. 2rpril ligt beutlid) auf eine Enfjün« 

 bung ber mcmbranofen 58ebecfungen beä SKu^grat« fd)Uc= 

 ßen, bie fid) felb(l bi6 in'« ©ehim verbreitete. 



S3cmerfungcn übet ben Herpes genitalis. 5) 



Set Herpes genitalis ift eine fefer gemeine i'"''«" ['*/["= 

 fad)e aifecticn, 6ie ihren beflimmten ©ang gebt ""f '«'*' ä" «= 



fennen i(l. SBirb jTe aber »"f^""' .»i'^y 'V"\r?-?A. orff.rtion 

 tbnncn bie geigen, befonbec« roenn fie alä fppbilitifc^e 2(ffectton 



bctjanbelt lüirb, feijr bcbenflid) fet)n. „„„„„♦;;, 



JRooflon unb 23ateman baben über Herpes P^eputia- 

 lis gcfcDricben, ebne barauf aiifmcrtfam 5« T-lf " ' nl Xr 

 Ärantbeitelnen-eitere Ausbreitung bat: benn '»^9"?' ^°'"'"c.,nH 

 tcn, nämlid) : Herpes praeputii, Herpes glandis, Herpes scroti. 



Herpes genitalis Jll alfo ein ©attung^auSbcurf unb be5ei(i)= 

 net eine fdjioacbe, umfdjriebene entjünblicbe 2tffcct:cn b«^ m^nn» 

 Ud)er®erd,[e«t8tbeile' bie in Ulrcr.tion uberget)t, regelmäßig 

 Bon felbft bei" unb feine Starbe jururt äfit. «„„VtÄton 



erfte 2Ctt — ®er Herpes praeputu bat 2 SBanetatcn, 

 nÄmli* Herpes praeputii interni unt) Herpes praeputu exterm. 



ä) He^e pratputii interni. - ^.|e unb Suctrn «erben 

 unter ber ffiorhaut cmpfunben unb bei niheret Unterfudjung ent= 

 "et mn Tineen vbtbli*en erbabenen punct, f» 9" «"" 9"^?^ 

 als ein enatifdier eiiberpfennig- 3n itcnig etuiben - botb m 

 !ür} er, ba b in länacrer 3fit, je na* ter ^eft.gte.t be 2tn= 

 fauf - f ommcn brei eber oier, unb felbfl mehr reaffer.gc ^uncte 

 ium S8orfd,dm %en fotgenben Sag piefm biefe ?)uncte jufam= 

 me^ unb hi "n eine Ulceration, bie febr f*merä»eU ^^ ^^^Z, 

 ro iglidie DberfWcbe barbietet. Sei jn.ecfm4figer SScbanblung 

 SÄ^ben bilb^i^e unb anbere >'"^/^f9«Je Sjmpte^^e; b,^^ 



Ulceratien wirb rein unb rotb unb (»^''V^w'^hpft. Sr^ 

 calaminae, auf «einwanb geilrid)5n, ifl .baS befte 9|ittet, 

 eä beruhigt augenblictlid, unb ,^<''""mer einen guten (grfelg. 

 3nnerUd)e Mrjnei ift nid,t erforberlid,, unb '«"^ foarpte, n,et 

 itgcnb eine anbere irritirenbe Mpptication onicenbet, wirb e$ 5« 

 bereuen haben ^^^..^^ ^^^ ^^^. ^.^ ^.^^^„^ j ^ „„^ 



f.tbfl mebr al. ä,«tnäig ä-agen; J^ h'/tl/**! irunb^lTme'r^s 

 bie ®ef(b»ul(t be« praepntmm febr beträd)tli(t) un6 toöjmerj 

 unb Äie? für ben ^Jatientcn öu^erll qunlenb. 



b) Herpes praeputii externi. - 2?ie ©tabien tiefer SBa= 

 rietdt finb n'^*t fo augonfäUig; benn ba bie ^^^«nf^"«^«/«''* 

 ijl, fo fann fd on bie Älcibung Srritation »erur ad)en. »ein« 

 k igen Sehanbiung artet fie au* mand)mal m ^'nj*''""™«^ 

 0ffd)»i.r au«, weldjes fi.r (5han!er gehalten werben ilt unb oud, 

 baffir gehalten werten fann. S« bebarf hier tetner weitern SBe- 

 J nbtuni, al« ba9 man barauf W. alle Srritation 5« eermei= 

 ben. 3fiVbann oerwanbelt jid) bet 2Cu«fIuü m einen ed)or.bet 

 fid) felbft flbertalTen, halb abfäUt, «nb ben barunterliegenbenSheil 

 l'e^nig ebeilt etblicf'en läpt. SBirb aber biefer •^eiUmg procef 

 geflbrc, fo fann grofet 5nachtbeil entfpringen; ba« ©efchwör 

 breitet fid) au« unb oetfefet ben Patienten wie ben 2Crät m ©ot= 

 gen unb Bweifet. . . .- .. ^f 



SwcitC 2Cct. — Herpes glandis. — ^WC 'K,.*"..*! 

 fpcfion mehr reijbar, unb ba« ®efd)wöt oerhaltnipmäfig hart» 

 nWg Seleilu^g nimmt be^halb mehr 3eit.in Wpru*,- 

 unb jebe« äu§cre 93!ittel, aufer Ceratum calammae auf Cein. 

 roanb gcjtritben, tjt fdjäblid). .• » .. 



dritte 2Crt. - Herpes scroti. - ®i^f^.'fff«tton b = 

 otnnt am untern Sheüe be« scrotum, an ber f^^^^fl^l'X} 

 ^ er ebenfaU« feiner befonbern »«»«"^'""ä' J»"^«" ""^,'"c,f"=' 

 höthung rcn Srritatien, wo fi* bann aUmaiig em ®*«J^^''^'" 

 wirb, ber.trocfnet, abfäUt unb bie barunterliegenbenShctle 9ef«n& 

 jurfiiläpt. . ■ . , 



■ 2>er SBcrfaffer fdjeint biefe Äranfbeit nur mit practif(l)en 

 2ruacn }u betcaduen, wenn er ihr SSoitommen apj"' «",<; « 9*; 

 tban hat, auf bie mdnn l i*en®efd)le*tJtht.le befchrantt; benn 

 bie Sraucnjimmev finb. pdjerlid) einem äbnluben Jtusicblag .att«3e= 



