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«n einigen ©tcDen ©trcifcrt ju fe^eit, wet<^e ben aw 

 fangcnbcn tuii^rcn scirrhus nnjcigtcn. 



bicfcc uitgli'iiltc'jen 6'i'«ii ^'«t; nidjt enbigtcn, bcnn nnd)t)er 

 crfc^icncn lüä^rcnb einiger ?Kcnatc »icbcr 23cr^ättun< 

 gen unb IHccrationcn in nnbcrcn ^^cilen, mit lüclc^en 

 jTc mit vicrfc£)icfccncn Stfotg ju Wnipfcn fottfu^C/ biä jlc 

 im SDJärj 1816 ftarO. 



(£i» gatt »Ott ^i)t>attt)en jtDtfc^cti bett ?5lattcrn 



Deö Peritoneum (15). 



23on Dr. (£alcO ßicoiüt^ev von SBflfeficlb. 



ginc §vcm ton 30 3ii^fen würbe «on Übetfeity 

 Äopffcf)merä unb »on ©djmerj auf bcr linfcn ©eitc im 

 Unter.'ciOe ergriffen, waä jebod) burdj gomentationcn, 

 ^urgir* unb ('«linifdK 2(rjneimittcl in einigen ^agen 

 befcitigt louibe. Sicfe 3ufn((e jeigten pd) im S'ecem« 

 Der 1822, unb ncid)i^cr tingtc fie üDec feine ?3efd;iüetbe 

 wicbcr, al6 biä im folgcnbcn 93Järj. 



gn bicfcr Seit hnttc fic if)r üorigeä fei(teö unb ge« 

 funbeä 3(uäfef)cn verloren, unb wav [ef)r nbgemagert. 

 S5er Qinlö icar aucf) fe()r fdjncd, bic ^aut treffen unb 

 jufnmmengefcl)rumpfc, unb baä 3tbbomcn fe^r nusSgebef)nt. 

 £)od) flagte fic über feine befonbcre Q^efcfjiuerbe, auägc« 

 nommcn üt'cr ein ®efii^{ von ©c^tvcrc in bcm 2lbbo< 

 mtn, lüorin gluftuiuion gcfi5[)(t iverben fonnte. 



2)n bie 'Änfd^mcKnng bei 2(bbomen g(eid)f6rmig, ba 

 feine Smpfinb[ict)feit beim ©rucf vor()flnben war, ba bie 

 giuftuation bnlb fer)r beut(id) würbe unb ber Urin jn 

 glcid)cr Seit fpnr(id) (obglci(^ immer ^eil unb bleich) 

 war, fo überjcugten fid; bie ^trjte baib, baß bie Ä'ranf« 

 ^eit eine ascites fei;, unb bc^anbeltcn (le barnact). 



€ö würben bcßi)a(0 Ö,uecffilbcr, squUla, digitalis 

 «nb alle anbcre 5Jcittc( gegeben, weld)e gcw6^nlid) in 

 biefer Ärnnfi^it gebraucht werben, unb einige 93Ionote 

 iang fortgcfefet, aber of)ne ba^ eine gute Sßirfung er* 

 folgte. 3m ©egcntf^eii fuf)r bie 2in[ctwellung bcö .übbomen 

 fort ju^une^men, fo ba^ am 29. 3(ugu(t ei für ratf)fam 

 gehalten würbe, ben 93audj(lid) ju madjen. Semnac^ 

 würbe an bicfem ^age ein ^.roafar auf ber linfen ©eite 

 eingeführt; bocf) fio|B weiter nic^tö ^erauö, aiö o^ngefrtf;r 

 jwei englifdjc öuart giüfftgfeit, we[d;e bic Confillcnj 

 unb Sorbe von bicfem ©erftcnfctjleim ^atte. Sinige Sage 

 nad)^cr würbe be^[)alO ein anberer Söerfuc^ gemad)t, unb 

 ein biefer ^roatar in bie linea alba ein wenig unter 

 bem S^abcl eingeführt, worauf o^ngefd^r ein (Sallon 

 »on berfelben "iivt von Siüffigfcit ausfloß. 



3cboc^ war bie burd) biefe Operationen ^ervorge* 

 brachte (Sr(cicf)tcrung fo unbebeutenb, baf, fein fernerer 

 Söerfucf) biefer 3lrt gemacht würbe, unb ber Suftanb ber 

 Patientin würbe balb fo ^offnungäloö, baß von biefet 

 55eriobe an bii ju i^rcm 5;obe, tt)eld)er am 3- Octobec 

 erfolgte, auger ber nät^igen 2(nwcnbung laritenber unö 

 fc^meriiiiitenber SiSittei wenig get^an würbe. 



UntetfucI)Utt9 nac^ bem "iobe. — Sie Um 



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terfud^nng bei Seic^namg gefc^a^ 1^2 ©tunben nad) bem 

 'Jobe. QJevor bai Zlbbonicn gc6|tnet würbe, fließ man 

 einen 'Sroofar an verfd;iebcnen ©teilen in baffelbe, wo« 

 burd) or}ngefn§r ein f)albci ©aflon von einer fe^r bicfcn 

 unburd}fid)tigcn Si« ff' 3 feit ausgeleert würbe. 25ic 3ntes 

 gumcnte unb 93Ju^fcln würben bann jurücfgcfc^lagcn, 

 unb baiS Peritoneum blojigciegt. 55ad 'ifuöfc^en ju bes 

 fd)rciben, fagt ber SjcrfnITcr, welcfjeä ftcf) äcigte, oiäiiic 

 QMätter bicfcö "itficilä jertrcnnt würben, ifi feine lctd;te 

 <Bad-)e. Um bn[)er nnfererfeitä ^DJißvcrfldnbnifTc 5U ver« 

 I;öten, woUcn wir uns feiner eigenen SBorte bcbicnen : 



„Sie JlSanbc bei Peritoneum waren an verfd}ies 

 bencn '5f)eilcn einen b\i swci unb einen Ijalbcn Soll 

 bicf, burd) unb burcf) weiß, unb bcftanben ouö ver* 

 bic^tetem SdlgewcDc. €ö jeigte fid) eine frcmbartif 

 ge 53JafTe, wekije J^ybatiben von vcrfc^iebcnen gormen 

 unb ®r6ßen enthielt. (Sinige waren runb, anberc oval, 

 einige burd;ftd)tig, anberc unbnrd)lld)ttg, einige fonns 

 ten jwei cnglifd)e Cluart faffen, anberc nicfet eine ^at« 

 be Unje. ©ic burd)fid)tigcn ^ybatibcn enthielten eine 

 bicfe, burd)(ld)tige, fvrnpartige, gallertartige glüfjigfeit, 

 unb bie weißen (nnburd)fid;tigcn) Jjijbatiben enthielte» 

 eine weiße glüffigfeit von ber €on|Tflenj bicfcn Sva^ms. 

 Sic ?3?embrancn einiger größeren Jjijbatiben waren fef)c 

 bicf unb unburd)fid)tig. Sß waren aud) eine O.uantität 

 (cercr ^yöatiben unb Sioefen von congnlirtcr £i)mp^e 

 vort)anbcn. Snblid), ^attc bai ©anjc bai 2luefcl)en ei« 

 ner ungemein großen Cunntität von citerf6rmiger, in 

 Xjijbatibcn jroifdjcn ben 931ättern bei peritoneutn ein« 

 gcfdilofTenen 9}Iateric , unb betrug 6 iii 7 ®nllonen." 



^^an fanb weber glüffigfeit in ber '^a\xd)i)i^k, 

 nocf) 2fbf)flfioncn äwifd;en bem franf^aftcn Peritoneum 

 unb ben Singewcibcn, nod) irgenb eine anberc 'ilbwcit 

 cf)ung von bcm wcfcntlid)cn Suftanbe ber 5^cite, außer 

 baß bic bünncn ©ebörme bunfcicr gefärbt waren, ols 

 gewä^nlid), unb ba^ bai omentum fe^r bünn unb aus 

 fammengcfc^rumpft war. 



gilt gaU üon SJcctvunbuttf) bcö 3f6bomctt mit 



a>oi-fa(( bee «Kagcnö (16). 



S3on ?raverg. 



©ne grau, 53 ^al)r: alt, von einer jartcn Ä6r« 

 per6cfcf)atten^eit unb ?i3iutter von 19 Äinbcrn, brad); 

 te (id) in einem 2lnfall von SBcrjwcifclung mit einem 

 SiafirmcfTcr eine traniSverfalc Sßunbe bei, wcld)e bie 

 «Siänbe bcä "iibbomen ein wenig unter bcm S^abef brei 

 Soll weit jcrtrcnnte. Sicß gcfc^a^ am tOJittag ben 18- 

 OftoOec 1819, nnb on bcmfelben 'Sage um ^alb 6 l^v 

 würbe fie in ba^ @t. S^omasSfpital aufgenon.mcn. 



3u bicfcr Seit war fie außcrorbcnt(id) matt unb 

 erfd)6pft. Scr 'Pulö fc^lug 100 53Jal in bcr 'DDiinutc 

 unb wat unregelmäßig. Saö ®efid)t war bleicf) unb 

 entfieöt unb bai 3w;rd)fea rcijbar. Soc^ war bie Obers 

 fläche bei Siirpni nur mäßig warm; ti war nur wenig 

 ©d;merj in bcm "iibbomen vor^anben. €« jcigte ftclj 



