496 Georg Ruge 
aus Nn. thoracales anteriores als auch aus dem N. subscapularis 
(N. thoracieo-dorsalis) empfangen. 
Ein derartig zusammengesetzter Achselbogen findet seine An- 
heftung stets an der Insertionsstelle der Pars abdominalis des M. 
pectoralis major oder in deren Nähe. Diese Anheftungsstelle ist 
dem Latissimus dorsi von Anfang an vollkommen fremd; sie gehört 
zu der Pectoralisgruppe. Der Latissimus dorsi hat als Abschnitt 
eines zusammengesetzten Achselbogens die Beziehungen zur Peecto- 
ralisinsertionsstelle erst erworben. Sichere, ganz einwandsfreie Be- 
obachtungen über die Ausdehnung des Latissimus bis zur Spina 
tubereuli majoris liegen meines Wissens nicht vor. Wohl zeugen die 
einschlägigen Befunde für den Umstand, daß Randbündel des Latis- 
simus gegen die betreffende Humerusstelle gerichtet sind, ohne sie 
aber direkt zu erreichen. Diese Beziehung direkt zu übernehmen, 
bleibt dem Hautmuskelrest am zusammengesetzten Achselbogen regel- 
mäßig allein vorbehalten. 
Der zusammengesetzte Achselbogen verbindet Teile des Latissi- 
mus dorsi mit der Insertionsstelle des M. pectoralis major. Solche 
Verbindungen kommen aber auch denjenigen Formen von Achsel- 
bögen zu, welche einfacher Art sind und nur aus Hautmuskelresten 
bestehen, wobei dieselben dem Latissimus dorsi in irgend einer Weise, 
durch gewöhnlich festere Anlagerung oder durch die Vereinigung 
mittels einer Zwischensehne, inniger verschmolzen zu sein pflegen. 
Eine Verbindung zwischen beiden Muskeln wird durch den 
Hautmuskelrest eingeleitet und durch ihn sowie durch die Rand- 
bündel des Latissimus weiter ausgebildet. 
Es ist unbekannt, ob eine dritte Art des zwischen beiden Mus- 
keln sich als Achselbogen ausbreitenden Gebildes beim Menschen 
auftritt. Auf derartige Zustände wäre in Zukunft zu achten. Diese 
könnten ja ausschließlich aus den muskulösen Randbündeln des 
Latissimus dorsi gebildet sein und die Innervation vom N. subscapu- 
laris empfangen. Für eine solche Art von Achselbögen des Latissi- 
mus dorsi setzen wir, um sie gemeinsam mit dem einfachen Haut- 
muskel-Achselbogen und dem zusammengesetzten Gebilde in eine 
natürliche Gruppe einreihen zu können, voraus, daß die Anheftung 
an der Insertionsstelle des Pectoralis major stattfinden müsse. 
Alle drei Arten von Achselbögen, von welchen die beiden ersteren 
in sehr zahlreichen Variationen bekannt sind, die letztere aber erst 
noch durch direkte Beobachtung festzustellen wäre, fallen in einen 
und denselben Entwicklungsvorgang, welcher sich folgenderweise 
