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Como esta alteração é observada em 
muitas miofibrilas de uma fibra muscular 
em um mesmo ponto, e ocupa em cada uma 
daquellas, uma altura diferente, e ainda 
mais, como entre ellas sáo intercaladas outras 
miofibrilas de estrutura perfeitamente normal, 
segue-se que a estriacao transversal da fibra 
muscular, nesse ponto, é inteiramente alte- 
rada. 
O aspeto é bastante característico, e a 
Fig. 8 Est. 31 que foi dezenhada de uma 
preparação particularmente bôa, dá bastante 
idéia disso. 
Ou, ou, os nucleos da fibra muscular mais 
proximos da alteração, mostran a es- 
trutura normal. 
Esta alteração, de observação delicada, só deve sêr 
apreciada, em preparações ótimas pela hematoxilina fer- 
rica, onde não haja artificios de tecnica, que são, aliás, 
de aspeto grosseiro e inconfundivel com a alteração des- 
crita. 
Póde-se observar, em preparações de tecido mus- 
cular (coração normal de homem, de cão, de coelho, de 
cobaio) pela hematoxilina ferrica, mas nas quais a fixa- 
ção defeituoza, ou uma outra cauza, não permitiram a 
execução de um bom preparado, aspetos, que lembram, 
grosseiramente, o que descrevemos. Estes. porém, eram 
prezentes em preparações ótimas do coração das crian- 
ças, onde as finas estruturas do tecido podiam sêr apre- 
ciadas com seus caracteres proprios ; mostravam-se como 
uma alteração real da estrutura. constituida em vida do 
doente. 
Seria exato considerarmos esta alteração 
como um estadio inicial de constituição da 
dejeneração ceroide ? 
Não possuimos provas suficientes desse 
fato, e por isso nada podemos decidir a res- 
peito. Apenas rejistramos a frequencia grande 
com que podia sêr vista em córtes do mio- 
cardio onde a dejeneração ceroide era muito 
intensa, 
Na literatura, as informações mais detalhadas que 
encontramos a respeito dos estadios intermediarios entre 
fibras musculares e fibras homojenizadas, foram de 
ANITSCHKOW2, as quais aqui reproduzimos inte- 
gralmente. 
ANITSCHKOW? assinala a existencia ao longo da 
fibra muscular, junto das partes homojenizadas, de pontos 
“die blasser sind als sonst und undeutliche gleichsam 
zerflossene kontraktile Elemente enthalten: man kann 
solche Partien infolgedessen mit einer gewissen Wahrs- 
cheinlichkeit als frühe Homogenisationstadien der Mus- 
kelfasern betrachten”. Náo dá dezenho desse aspeto, nem 
maiores pormenores a respeito da supozigáo que formu- 
la. 
Em raras fibras musculares izoladas 
(córtes do miocardio dos cazos agudos), 
vimos estruturas que lembram o “aspect 
grillagé? de MOLLARD 8: REGAUD2, 
B. Dejeneracáo granuloza. 
Outro processo regressivo encontrado 
no paremquima do coração, nas infecções 
agudas pelo 7. Cruzi, foi a dejeneraçäo gra- 
nuloza (kórnige Entartung, kôrniger Zerfall). 
A fibra muscular cardiaca, em vez das miofibrilas 
com os segmentos regularmente arranjados, aprezenta no 
seu protoplasma, granulações de diferentes tamanhos 
coradas em pardo escuro pela hematoxilina ferrica, em 
geral menos intensamente que os segmentos Q dos 
mesmos preparados. A tonalidade da coloragao é muito 
dezigual e até certo ponto depende das dimensões da 
granulaçäo ; as maiores coram-se menos intensamente; 
algumas das menores mostram uma coloração mais es- 
cura, que pouco difere da coloração dos segmentos Q. 
Em alguns pontos as granulações tomam uma dispozição 
em série linear que lembra a dispozição regular dos 
segmentos Q na miofibrila normal. 
Tais granulações, em certas fibras, existem em 
quantidade muito consideravel; a estrutura comum destas 
acha-se então, inteiramente perdida. Em outras fibras, 
póde-se, além dos granulos, distinguir ainda elementos 
contrateis conservados. 
A dejeneração granuloza era bastante 
dezenvolvida no miocardio de Deolindo (y. 
Fig. 9 Est. 31). 
Pesquizal-a pela tecnica já indicada: córtes de mate- 
rial fixado em formol a 10 0/o, feitos no microtomo de 
conjelação, são tratados pelo metodo da hematoxilina 
ferrica de M. HEIDENHAIN, demorando 24 horas no 
mordente, e algumas horas no corante; diferenciar, de- 
zidratar e montar em balsamo. 
Fragmentos tirados de diferentes pontos 
desse coração (musculo papilar do ventricuio 
direito, parede do ventriculo direito, parede do 
ventrículo esquerdo) mostraram a prezença 
dessa dejeneração em quazi todas as fibras 
musculares. 
Esta dejeneração, no coração de outros 
cazos agudos, P. (Obs. 22) e A. (Obs. 2), e 
no material de miocardite experimental, foi 
vista apenas em raras fibras musculares izo- 
ladas, podendo mesmo, ás vezes, sêr com- 
pletamente auzente. 
C. Dejeneracáo gorduroza 
(degenerative Fettinfiltration) 
A dejeneração gorduroza foi pesquizada, 
em vão, no miocardio de P. (Obs. 22) e no 
