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nismo 30. Quando não existem na alimen- 
tação taes substancias, o beriberi se produz. 
Esta substancia ou substancias existem no 
arroz vermelho e tambem em pequenas quan- 
tidades no extrato alcoolico de farelo de 
arroz, de modo que, quando esses produtos 
são adicionados a uma dieta que é fisioloji- 
camente propria, previne geralmente o desen- 
volvimento dos sintomas da enfermidade. 40. 
Em alguns casos, entretanto, ainda que essas 
substancias fizessem parte da dieta, não sendo 
ela variada e compondo-se de muito poucos 
artigos, o individuo sofre a perda de apetite 
e do poder assimilador, diminuindo de peso. 
Esses individuos podem sofrer os sintomas 
beribericos. Sem embargo esses sintomas 
podem ser abortados, fazendo-se uma varia- 
ção na dieta, pela adição de outras substan- 
cias nutritivas. 50 É evidente, concluem 
STRONG e CROWELL, que a enfermidade 
não é infecciosa, no sentido usual do termo. 
6° Os casos de beriberi se desonvolveram 
em condições hijienicas excelentes. a exceção 
da dieta. 70 não é provavel que a infeccão se 
introduza pela comida, porque esta era sempre 
recentemente cozida e a uma temperatura a 
que só pode resistir um microbio esporoge- 
neo. Alem disto, se a infecção se tivesse in- 
troduzido com o alimento, a frequencia seria 
igual em todos os grupos. 8º Não ocorreu 
nenhuma fermentação no arroz empregado, 
de maneira que se poderia excluir a ação de 
certas bacterias. 90. Não ha nenhuma prova 
que possa sugerir a idéa de ser o beriberi 
uma molestia infecciosa e sim a evidencia de- 
finitiva de que o veriberi nas ilhas Filipinas 
é uma enfermidade devida ao uso prolonga- 
do de uma dieta que é deficiente em certas 
substancias necessarias ao funcionamento nor- 
mal e fisiolojico do organismo humano. 100, 
A enfermidade provocada é o verdadeiro be- 
riberi, confirmado definitivamente pela autop- 
sia do individuo que morreu. 11º. Qanto á 
natureza chimica da substancia ou substan- 
cias que previnem o desenvolvimento do be- 
riberi devem-se fazer mais observações; porem 
sob o ponto de vista pratico sendo a sua 
etiologia conhecida sua cura e profilaxia sáo 
um problema facil. 120. Para a prevenção e 
a cura do beriberi no homem a unica 
cousa necessaria é uma alimentação liberal e 
nutritiva, adaptada ás necessidades fisioloji- 
cas do organismo”. 
COBB, em um relatorio datado de 1916 
sobre o Norte de Bornéo, diz que o beriberi 
é ahi conhecido ha Jongo tempo, porem, nunca 
mostrou um serio carater epidemico. A mo- 
lestia ataca principalmente os pobres, os fu- 
madores de opio e os coolies empregados 
nas plantações de borracha e tabaco. Um in- 
querito minucioso sobres essas pequenas epi- 
demias mostrou que elas eram sempre as- 
sociadas a uma deficiencia na alimentação 
fornecida e, em duas circumstancias, a uso 
temporario do arroz de Saigon. COBB refere 
a grande dificuldade que se encontra na 
maior parte das aglomerações humanas do 
Oriente em induzir os naturaes a usarem o 
arroz não polido. A molestia pode ser total- 
mente eliminada. Tudo depende de uma cui- 
dadosa fiscalização da dieta dos trabalhadores. 
Em 1917 CHICK e HUME fizeram uma 
interessante comunicação á SOCIEDADE 
DE MEDICINA TROPICAL E HYGIENE 
DE LONDRES, sobre o beriberi que atacou 
as forças inglezas durante o cerco de Kut, 
(Kut-el-Amara). A molestia desapareceu de 
todo, com a simples mudança de ração. Os 
inglezes que a principio recebiam uma ração 
de farinha branca de trigo, passaram a ter 
um terço ou metade desta farinha, substitui- 
da por farinha de cevada ou farinha de trigo 
grosseiramente moida. Eram protejidos contra 
o escorbuto, recebendo uma ampla ração de 
carne de cavalo. Os soldados indianos eram 
supridos de cereaes e feijão, ricos em vitami- 
nas antiberiberigenicas. Como essa ração dada 
aos indianos não tinha propriedades anties- 
corbuticas, pois eles regeitavam a carne de 
cavalo e não havendo na região frutos nem 
vegetaes frescos, o escorbuto era predomi- 
nante entre eles. A dedução tirada pelos au- 
tores é a seguinte: 
Jo, Para a prevenção do beriberi, é, no 
mais alto grau, desejavel que o germen (o 
embrião) e o farelo do trigo não sejam ex- 
cluidos da farinha empregada na manufatura 
