avoir une influence sur beaucoup de fonctions 
très-différentes entre elles; les troubles qui en 
résultent jouent un réle trés-important dans le 
mécanisme de la mort consécutive a la double 
vagotomie. 16 
En finissant, nous présentons nos biens 
sincères remerciments au Dr. PAULO DE 
PROENCA, qui nous a aidé pendant la durée 
des expériences que nous venons de décrire, 
Le présent travail fut remis à la Direc- 
tion de l’Institut le 20 août 1919. 
Le 17 Octobre de la même année M. 
Edward Sharpey Schafer publiait un long ar- 
ticle sur ie mécanisme de la mort des animaux 
vagotomisés, dans le troisième fascicule du 
tome XII du “Quarterly Jouinal of Physio- 
logy’. Les expériences décrites par l’auteur 
anglais furent faites sur des chiens, des 
chats et des lapins. Elles n’intéréssèrent pas 
le cobaye qui fut le seul sujet de nos expé- 
riences. Schafer pense néanmois pouvoir 
ériger en règle générale que l’asphyxie est 
la cause constante de la mort des animaux 
dont on sectionne les pneumogastriques au 
niveau du cou. L’asphyxie serait elle-meme 
dûe au mécanisme admis pour le cas des 
animaux jeunes, c'est à dire à la chute des 
ligaments thyro-aryténoides et des cartilages 
aryténoides. En admettant ceci, on devrait 
constater que les animaux préalablement 
trachéotomisés devraient rester en vie, puisque 
la cause de mort serait supprimée. Ce résultat 
ne fut pourtant pas constatée d’une façon 
régulière par Schafer. La trachéotomie n’en- 
raie pas toujours les conséquences mortelles 
de la double vagotomie, surtout lorsqu'il - 
s’agit d'animaux de petite taille. Pour expli- 
quer ce fait, Schafe: invoque Vobturation des 
voies respiratoires par l’accumulation de 
mucus dans la canule trachéale et l’asphy- 
xie qui en resulter ait. 
Nous avions laissé de côté la possibili- 
té de l’obstruction des voies respiratoires 
dans les expériences dont nous avons expo- 
sé plus haut les résultats, parce que les ré- 
sultats obtenus par HOUSSAY et GIUSTI 
nous semblaient suffisants. La possibilité de 
cette explication étant nouvellement mise en 
doute par le travail de Schafer, nous avons 
fait d’autres expériences dont les résultats 
généraux furent publiés sous forme de ccm- 
munication préliminaire dans le “Brazil Me- 
dico” du 17 Décembre, 1919. (v. Sobre o 
papel das paralysias do larynge no mecanis- 
mo da morte das cobayas vagotomisadas.) 
Nos expériences furent conduites de la 
façon suivante: 
La trachée du cobaye étant isolée, on 
faisait une longue fente longitudinale, mais on 
n’v introduisait pas de canule. Après section 
des vagues on suturait la peau au-dessous de 
la trachée qui restait donc en communication 
directe avec l’extérieur. De cette tacon on 
pouvait l’examiner et constater à un moment 
donné, s’il y avait formation de mucus Capa- 
ble d'empécher le passage de Pair. 
Voici le régistre d’une de ces expé- 
riences: 
Expérience faite le 19 Décembre, 1919. 
Cobaye pesant 580 gr. 
A 11h. 10’ vagotomie et trachéotomie faites d’accord 
avec la méthode que nous venons de décrire. 
A 12 h. Dyspnée légère. Orifice inférieur de la 
trachée entièrement visible et perméable. 
12 h. 26. Mort précédée d’une période de forte agi- 
tation. 
AUTOPSIE: Extrémité inférieure de la trachée com- 
plétement perméable. Congestion des reins, du foie et 
des capsules surrénales. Congestion et oedème intenses 
des poumons (inondation des alvéoles). 
OBSERVATIONS. Survie : 1 h. 15. Phénomènes en- 
tièrement identiques à ceux qui furent constatés chez 
les animaux qui subissent la vagotomie sans trachéotomie. 
Les autres expériences donnèrent des résultats sem- 
blables. Les survies furent de: 6h. 10; 4 h. 57 et 1 h. 15. 
La trachéotomie faite avec les soins né- 
cessaires pour éviter toute oblitération con- 
sécutive (Poblitération ne se présenta en 
aucun cas), n’eut aucune influence sur la 
marche et sur l’aspect des phénomènes 
trouvés chez les cobayes vagotomisées. 
Les idées de Schafer ne sauraient donc 
pas être appliquées au cas particulier du 
cobaye, et les résultats obtenus par lui n’an- 
nullent pas les conclusions et les opinions 
que nous exposons dsns le mémoire ci-dessus. 
Manguinhos, Mai, 1920. 
i. waded 
