CONTRIBUTION A l'ÉTUDE DE LA VEINE AXILLAIRE 71 



nous nous sommes demandé si le canal collatéral n'avait pas la 

 signification d'une seconde veine axillaire (1). 



Lorsqu'on met le bras en abduction forcée, on voit cons- 

 tamment qu'au niveau de l'aisselle et de la racine du membre, 

 il existe de nombreux petits vaisseaux veineux, longeant le flanc 

 externe de l'artère axillaire, de façon à donner l'impression 

 d'un canal collatéral doublant la veine principale. 



Il importe tout d'abord de fixer le lieu de jonction des deux 

 veines liumérales, car l'extension des voies veineuses externes, 

 dont nous venons de parler, est fonction des dimensions du 

 segment veineux auquel on donne le nom de veine axillaire. 

 Ce sera le point de départ de notre classification des canaux 

 collatéraux. Or, sur 50 sujets humains, nous trouvons cette 

 jonction : 



7 fois à mi-bras. 



9 — au-dessous du bord inférieur du tendon du grand dorsal. 



12 — au niveau de ce bord. 



7 — au niveau du bord supérieur de ce tendon. 



15 — au-dessus du bord supérieur de ce tendon. 



50. 



Donc, tantôt les veines humérales se fusionnent au bras, et la 

 veine axillaire est unique ; tantôt, et le plus souvent, la jonction 

 est plus lointaine, et il existe deux veines sur une hauteur plus 

 ou moins grande du creux de l'aisselle. Nous considérerons la 

 disposition des vaisseaux collatéraux successivement dans l'un 

 et l'autre cas. 



Premier cas. — Les deux veines humérales se fusionnent dans 

 leur trajet brachial [canal collatéral hrachïo-axillaire) . 



Le canal collatéral (fig. I ) se montre ici dans tout son déve- 

 loppement ; né de la veine humérale externe peu avant l'abou- 

 chement de celle-ci dans la veine interne, il monte au flanc 

 externederartère,recevantsuccessivementles veines humérales 

 profondes et les veines circonflexes, et se jette dans la veine 

 axillaire à la partie moyenne du creux de l'aisselle. Telle est la 



(1) R. Picqué et R. Pigache, Journal d'Anatoinie et de Physioloijie, n" 6, 1909. 

 Dans cette étude, Tun de nous, avec M. R. Pigache, a montré qu'à côté des 

 gros troncs veineux fémoral et poplité, il existait très fréquemment une autre 

 veine réduite à l'état de canal collatéral. 



