CONTRIBUTION A l'ÉTUDE DE LA VEINE AXILLAIRE 87 



saient de nombreuses boucles échelonnées. Elles recevaient les 

 branches veineuses acromiales. Meckel avait déjcà insisté sur ce 

 fait : (( Les deux veines caves antérieures ne sont à proprement 

 parler que la continuation des jugidaires auxquelles viennent 

 se joindre Faxillaire ou plutôt sa suite, lasous-clavière, et, après 

 un court intervalle, l'azygos du même côté. Il n'existait qu'une 

 veine humérale de petit volume; une grosse veine sous-cutanée, 

 analogue à la veine basilique, recevait une (( transverse du 

 coude » et semblait la veine principale du membre, La 

 céphalique n'existait que dans son trajet supérieur. 



Les deux veines axillaires primitives se retrouvent parfois 

 chez l'homme, mais, la dualité tendant à disparaître de bonne 

 heure, la veine axillaire n'est plus représentée, dans la plupart 

 des cas, que par un canal collatéral. La signification de ce canal 

 collatéral est démontrée par ce fait qu'entre les deux types 

 extrêmes (long canal collatéral dans le cas de veines humérales 

 très courtes, et absence complète de canal collatéral lorsque les 

 deux veines se prolongent jusqu'à la clavicule), il existe tous les 

 intermédiaires. 



On s'exphque aisément la raison pour laquelle la veine 

 axillaire, ainsi que le tronc veineux collecteur du membre infé- 

 rieur, sont généralement uniques. La pluralité des veines, très 

 importante à la périphérie, serait sans utilité aucune à la racine 

 du membre. Jarjavay (1) a fort insisté sur ce point. A l'extré- 

 mité proximale des membres, on observe la disparition de la 

 seconde veine et la réduction des valvules. 



« Étant donné le rôle physiologique de ces valvules qui ont 

 pour fonction évidente de s'opposer au reflux, on est autorisé à 

 dire que, si elles sont plus nombreuses sur tel vaisseau ou tel 

 autre, c'est que ces valvules ont à lutter contre des causes de 

 reflux plus multiples dans le premier cas que dans le second. 

 Etant admis que les veines riches en valvules sont les plus 

 exposées au reflux, il est naturel d'en déduire que ces veines 

 seront aussi les plus riches en canaux de dérivation, caries diffé- 

 rents segments qui les composent ne peuvent être indépendants 

 sans les plus grands dommages pour la circulation de retour 



(1) Jarjavay, Contribution à l'Étude du système veineux. Tiièse Doct. Méd. 

 Paris, 1883. 



