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ihin entweder aas wuchernden Ausführungsgängen oder aus umgebildetem, 

 atrophischem Pankreasparenchym oder schließlich aus Randschleifen von 

 LANGERHANs'schen Zellinseln entstanden sind. 



Die größte Wucherung des Bindegewebes und der stärkste Schwund 

 des Parenchyms ist fast stets in der Umgebung größerer Ausführungsgänge 

 zu finden, die Herxhbimer auch mit adenomatösen Bildungen vergleicht; „in 

 diesen bindegewebigen Gebieten finden sich auch LANGERHANS'sche Zellinseln". 



„Das Erhalten bleiben der Zellinseln an diesen Stellen beweist wieder 

 den allgemeinen Satz, daß diese besonders widerstandsfähige Gebilde sind und 

 daß die Umwandlung der Acini in Zellinseln gerade zum Zwecke besserer 

 Widerstandsleistung geschieht." 



Vergleiche ich nun meine Befunde mit den Angaben der zitierten 

 Autoren, so ergeben sich Anhaltspunkte, die sowohl für eine Atrophie 

 mit gleichzeitiger Bindegewebswucherung als auch für eine wenigstens 

 teilweise Regeneration sprechen. 



Nach meiner Meinung dürfte es aus nicht mehr feststellbarer 

 Ursache an der näher beschriebenen Stelle zu einer vollständigen 

 Atrophie der Drüsenendstücke und konsekutiver Bindegewebsver- 

 mehrung gekommen sein, wobei die Ausführungsgänge erhalten ge- 

 blieben und zum Teil sogar gewuchert sind. 



Da an den meisten der mitten im Bindegewebe gelegenen 

 LANGERHANs'schen Inseln keinerlei Zusammenhänge mit den Aus- 

 führungsgängen nachzuweisen sind, so werden wir wohl annehmen 

 können, daß die Mehrzahl von ihnen ursprünglich im exokrinen 

 Drüsenparenchym gelegen war und daß sie als widerstandsfähigere 

 Gebilde ebenso wie die Ausführungsgänge erhalten geblieben sind. 



Der allerdings nur an vereinzelten Stellen gefundene Zusammen- 

 hang von Inseln mit Ausführungsgängen spricht aber dafür, daß 

 einzelne Inseln im Sinne Weighselbaum s und Ktrles regenerativ 

 von den Ausführungsgängen aus neu gebildet wurden. 



Da nur an einer scharf umschriebenen, kleinen Stelle die be- 

 schriebenen Veränderungen nachzuweisen sind, im übrigen das Pan- 

 kreasgewebe aber eine durchaus normale Beschaffenheit zeigt (keine 

 Bindegewebsvermehrung!) und die betreffende Leiche auch keinerlei 

 krankhafte Erscheinungen an den Verdauungsorganen aufwies, so darf 

 wohl angenommen werden, daß diese rein lokal vorhandenen Ver- 

 änderungen nicht als pathologisch aufzufassen sind und vielleicht mit 

 jenen Vorgängen in eine gewisse Analogie gebracht werden können, 

 die in de:^eber zur Bildung der sog. Vasa aberrantia führen. 



