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alors qu'elle augmente considérablement chez des animaux 

 normaux. Cette observation est de peu de valeur. Comme Fa 

 vu Hedon, la traversée gastrique est considérablement 

 ralentie lorsque la bile ne se déverse plus dans l'intestin. 

 L'absence d'augmentation du taux des acides gras du sang, 

 trois heures après un repas, peut donc n'être le résultat que 

 d'un ralentissement des processus digestifs. 



Au surplus, la ligature du cholédoque entraine avec elle 

 trop de phénomènes morbides autres que des troubles de la 

 ■digestion pour qu'on puisse tirer des conclusions bien pré- 

 €ises des modifications qu'elle provoque. Aussi la majorité 

 ■des expérimentateurs a-t-elle préféré, à juste raison, étudier des 

 animaux dont la sécrétion hépatique est entraînée au dehors. 



2oLa fistule biliaire. — Quatre méthodes d'investigation 

 ■ont été employées pour juger du retentissement exercé sur 

 l'absorption des graisses par la suppression de l'arrivée de la 

 bile dans l'intestin lors de l'établissement d'une fistule 

 biliaire : l'examen histologique de la muqueuse intestinale ; 

 l'observation des chylifères et l'étude de la lymphe ; la re- 

 •cherche des graisses dans les matières fécales ; la recherche 

 des graisses dans le chyme recueilli par fistule de l'intestin. 



a. Examen histologique de la muqueuse intestinale. 



— Lewin pratique chez des Chiens une fistule de la vési- 

 cule biliaire et ligature le cholédoque. Les animaux ainsi 

 •opérés reçoivent 350 grammes de crème. Les cellules de leur 

 muqueuse intestinale, prélevées quelques heures après cette 

 ingestion, ne renferment aucune gouttelette graisseuse. 



h. Observation des chylifères et étude de la lymphe. 



— Ainsi que nous l'avons rappelé tout à l'heure, Dastre 

 montre, chez des Chiens à fistule cholécysto-intestinale, que les 

 chylifères apparaissent seulement quelques centimètres après 

 4'abouchement de la fistule dans l'intestin. Lorsqu'il pratique 

 une fistule de la vésicule biliaire avec écoulement complet 

 de la bile au dehors, Dastre (76) observe alors que les 

 chylifères sont encore parfaitement blancs après l'ingestion 

 de lait; par contre, bien que gonflés, ils ne présentent plys 

 aucune coloration lors d'une alimentation avec des graisses 

 ïi-eutres autres que celles du lait. 



