PHYSIOLOGIE DES SUBSTAiNCES GRASSES ET LIPOIDIQUES 133 



Après avoir constaté que, seule, Textirpation complète de 

 îa glande peut permettre d'affirmer en toute sécurité l'ab- 

 sence de suc pancréatique dans le tube digestif, Holm- 

 BERG (145) recueille le chyme s'écoulant par fistule iléo- 

 caecale et y retrouve, lorsqu'il s'agit d'un Chien ayant subi 

 une pancréatectomie totale, la presque totahté des corps gras 

 ingérés dans le cas de la graisse de Porc, — 9§^,9 recueillis 

 ^>ur 10 grammes ingérés, — et une quantité très importante 

 dans le cas de la graisse du lait, — 87 p. 100 dans une expé- 

 rience et 73 p. 100 dans une autre. 



Il n'est donc pas douteux, au total, que tout concorde pour' 

 nous obliger à accorder au pancréas un rôle extrêmement 

 important dans la digestion des graisses. 



2° Suppression de récoulement du suc pancréatique dans 

 l'intestin. — -La suppression complète du pancréas provoque, 

 sans aucun doute, un trouble profond dans la digestion des 

 matières grasses, lesquelles, pour la plupart, ne sont plus alors 

 absorbées que dans une proportion très minime. 



Mais le pancréas est une glande à- fonctions multiples. 

 Est-ce bien à la suppression de sa sécrétion externe, plus pré- 

 cisément à la suppression de l'écoulement de cette sécrétion 

 dans l'intestin qu'est due la déficience d'absorption qui suit 

 toujours l'ablation du pancréas. C'est ce qu'il convient main- 

 tenant d'examiner. 



Pour conserver en place tout ou partie du pancréas, afin 

 d'empêcher le développement des phénomènes morbides 

 généraux que la disparition de cet organe entraîne tout en 

 s'opposant à la pénétration dans l'intestin de sa sécrétion 

 externe, trois procédés ont été employés : 



a. L'obstruction des canaux par des matières oblitérantes 

 diverses ; 



h. L'entraînement de la sécrétion au dehors : 



c. La ligature ou la résection des canaux sécréteurs. 



a. Obstruction des canauxpar injection de matièresso- 

 LiDES. — Ne pouvant, comme nous l'avons vu, conserver le^ ani- 

 maux auxquels il pratiquait une ablation totale et désireux 

 cependant d'apporter, par la méthode d'exclusion, de nou- 

 veaux éléments de preuve su^ le rôle du pancréas qu'il venait 



