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vados nas regiões infestadas pelo triato- 

 ma, casos nos quaes se reproduziam 

 s\Tnplomas de outros similares autopsia- 

 dos, deveriam, logicamente, ser inter- 

 pretados de accordo com as verificações 

 realizadas e ser attribuidas ao mesmo 

 factor etio-pathogenico. E, para maior 

 fundamento de nosso conceito vciu de- 

 pois a experimentação em animaes, na 

 qual foram produzidas, em experiencias 

 e estudos de EURICO VILLELA e de 

 MAGARÎNOS TORRES, paralysias em 

 cães c macacos, com a verificação do 

 parazito e de lesões no systema nervoso 

 central. 



A infecção pelo trypanozoma cruzi, 

 e como elementos residuaes de infecção 

 adquirida nas primeiras idades, senão 

 com toda probabilidade, como conse- 

 quências de infecção hereditaria, liga- 

 mos o infantilismo e outras dystrophias, 

 frequentemente observadas nas regiões 

 onde é endémica a doença. Faltam-nos 

 aqui elementos de convicção decisiva? 

 Mas como ligar á syphilis o infantilismo, 

 a não ser pela illação lógica dos factos 

 e pelo raciocinio bem dirigido ? E, além 

 d'isso, possuímos a verificação parasita- 

 ria em casos de dystrophia occasiona- 

 dos pela trypanozomiase. 



O trypanozoma cruzi, quanto o ger- 

 men da syphilis, apresenta localizações 

 bem verificadas em diversos órgãos do 

 grande systhema endocrinico, cuja inter- 

 ferencia nos phenomenos geraes do de- 

 senvolvimento não mais se contesta. As- 

 sim é que nas capsulas supra-renaes, do 

 homem e dos animaes de experiencias, 

 as localizações do parazito e as lesões 

 por elle occasionadas, foram de sobra 

 demonstradas. Assim também nos testí- 

 culos, ovarios e glândula thyreoide. E, 

 si taes órgãos reagem, como se verifica, 

 á aggressão parazitaria, lógico é admittir 

 as consequências phyzio-pathologicas de 

 taes alterações anatómicas. Ainda aqui, 

 em recentes experiencias, vão sendo de 

 alta valia as pesquizas de EURICO VIL- 

 LELA, que demonstram factos de encé- 



phalite hereditaria, com a presença dó 

 parazita, em cães recem-nascidos, de ca- 

 dellas infectadas. 



Deste assiunpto, que requer larga 

 explanação, não poderemos aqui tratar, 

 senão referir os fimdamentos essenciaes 

 de nossa convicção relativa á etio-patho- 

 genic do infantilismo e de outras dys- 

 trophias, nas regiões da trypanozomiase 

 endémica. 



Na primeira phase de nossos tra- 

 balhos admitíimos relação de causa e 

 effeito entre a trypanozomiase america- 

 na e o bocio endémico nas regiões onde 

 grassa a doença. Foram diversos os ele- 

 mentos de convicção que a tanto nos 

 levaram, alguns de ordem pathogenica, 

 e outros baseados na epidemiologia e 

 na distribuição geographica da trypano- 

 zomiase. Inicialmente foi a nossa atten- 

 ção dispertada pela frequência do bocio, 

 ou de simples alterações da glândula 

 thyreoide com hypertrophia parcial de 

 alguns dos seus lobos, em doentes com 

 outros symptonias. E logo nos impres- 

 sionou a infiltração observada em todos 

 os casos agudos, infiltração caracteriza- 

 vel como mixedema, e que constitue 

 signal constante de todos õs doentes, na 

 primeira phase da infecção. Tratava-se, 

 portanto, de uma infiltração mixedema- 

 tosa peculiar á trypanozomiase, na qual 

 se traduzia a participação da glândula 

 thyreoide no processo pathogenico. Exa- 

 mes posteriores, em casos agudos, de- 

 monstraram a localização do prarazita 

 na glândula, dentro mesmo das cellulas 

 vesiculares, e mostraram ainda proces- 

 sos reaccionarios iniciaes, caracterís- 

 ticos de formação do struma. E, mais 

 ainda, a observação demorada de algxms 

 doentes, desde a phase aguda, permittiu 

 acompanhar o desenvolvimento pro- 

 gressivo do bocio, que em alguns indiví- 

 duos attinge grandes proporções, e em 

 outros fica limitado a simples hypertro- 

 phia, totaes ou parciaes, da thyreoide. 

 Por outro lado, a ausencia absoluta do 

 bocio, nos casos agudos, com a presença 



