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por exemplo, e uãu se confunde com a ■ 

 mola, o que foi demonstrado por WIL- 

 LIAM MEYER, do Carnegie Institution j 

 de Washington. | 



A mola é um tumor benigno, por ¡ 

 isso que a hiperplazia que a condiciona, 

 reproduz sempre tipicamente a mesma 

 estrutura histolojica já existente no or- i 

 ganismo, a vilozidade; além disso não j 

 tem tendencia a invadir os tecidos vi- ; 

 zinhos e não faz metastazes a distan- | 

 cia. E foi conhecendo essa condição 

 da mola, que logo pensámos, no nosso j 

 cazo, em mola seguida de corio-carcino- ; 

 ma, pela descrição na historia clinica ! 

 de metastazes. 



Tiunor estruturalmente mixto, a mo- , 

 la, porque se forma á custa da hiper- \ 

 plazia, ao mesmo tempo, de tecido mu- 

 <cozo e epitelial sem que se subenten- 

 da na acepção de tumor mixto tera- 

 toide, pois a mola não é conjenita, 

 deve ser incluida na classe dos tumores 

 mixtos conjunlivo-epiteliais de ASCHOFF 

 « BORST. 



Conforme a sua estrutura histolo- 

 jica merece a denominação de corio- 

 tnixo-adenoma. Corio determina a sede, 

 mixoma traduz a hiperplazia de tecido 

 mucozo e adenoma porque dela par- 

 ticipam as células de Langhans e os 

 «incitios. 



As células de Langhans e os sin- 

 citios devem ser conside^'ados como ce- 

 lulas epiteliais altas, sobretudo as cé- 

 lulas de Langhans ás vezes, mesmo 

 icom forma cilindrica. Além disso, é 

 atravez ou por estas células que se 

 processam as trocas nutritivas entre o 

 sangue materno e o fetal. Como já é 

 hoje sabido, a camada formada por estas 

 duas ordens de células, não se compor- 

 ta como simples dializador: ao contra- 

 rio elas preenchem funções de secreção 

 « excreção, selecionando entre os ele- 

 mentos nutritivos do sangue materno 

 os aproveitáveis ao embrião. Desem- 

 penham papel de células glandulares; 

 dali, para nós, a denominação de ade- 



noma ao tumor em questão. Atendendo 

 á sua orijem eclodermica, essas célu- 

 las tem sido consideradas como epite- 

 liais chatas e, por isso, a denominação 

 de corio-epitelioma. Mas, já é atual- 

 menle noção adquirida que o ectoderma 

 dá orijem a células epiteliais altas, mes- 

 mo cilindricas, como por exemplo as 

 das fossas nazals e foi assim que fra- 

 cassou a classificação dos epitelios ent 

 função de sua orijem blastodermica. 



Mas si considerarmos estas células 

 epiteliais como glandulares, deveremos 

 talvez fazer da vilozidade um acino 

 glandulai- invertido, em que as células 

 epiieliais ao envez de se mostrarem 

 voltadas para a luz glandular, se ajustas- 

 sem pelo lado exterior da vitrea. E 

 nesse cazo a mola seria simplesmente 

 um adenoma e não um tumor con- 

 juntivo-epitelial, sem levar em conta o 

 tecido conjuntivo da mola, assim como 

 não se considera o tecido conjuntivo 

 das vitreas dos acinos glandulares noro- 

 formados no adenoma, como parte inte- 

 grante do tumor. De fato, é sabido 

 hoje que o tecido conjuntivo que for- 

 ma o esqueleto, o sustentáculo dos tu- 

 mores epiteliais, não goza das mesmas 

 propriedades de elemento formador do 

 tumor, como as células epiteliais. Isso 

 foi verificado experimentalmente, nos tu- 

 mores epiteUais enxertáveis. Quando se 

 enxertam apenas células epiteliais do 

 tumor de um animal em outro animal, 

 forma-se um neoplasma á custa dessas 

 células epiteliais do primeiro portador 

 no segundo hospede; porém, o tecido 

 conjuntivo que sustenta as células epi- 

 teliais pertence ao animal enxertado. 

 Quando, por outro lado, dmn tiunor 

 epitelial enxertavel, se retiram por pro- 

 cessos especiaes as células epiteliai* 

 e se enxerta só o tecido conjuntivo, 

 não se reproduz o tiunor. 



Parece, á primeira vista, que, tendo 

 em mente essas considerações, devía- 

 mos fazer da mola um adenoma simple». 



