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cobaya, sangrada no mesmo dia da rea- 

 cção; e para termos mn complemento 

 mais homogéneo retirávamos o soro de 

 cito á dez cobayas. O complemento era 

 dosado em presença de uma dose fixa de 

 hemolysinas e da dose de antigeno a ser 

 usada na reacção. 



Sy sterna hemolytico: — Soro de coe- 

 lho para os glóbulos vermelhos de car- 

 neiro, verificando-se sempre o poder do 

 soro para os glóbulos usados no dia. 



Ainda procedíamos a verificação de 

 todos os elmentos, complemento, hemo- 

 lysinas, antigenos e agua physiologica, 

 tomados isoladamente e postos em pre- 

 sença dos glóbulos de carneiro; para ver 

 se por si só occasionavam a hémolyse. 



Feitas todas estas provas, comple- 

 mentares e indispensáveis, para nos as- 

 segurarmos do bom funccionamento de 

 todos os elementos empregados na rea- 

 cção, procedíamos o exame dos soros 

 dos doentes de leishmaniose. Estes soros 

 eram colhidos e no mesmo dia separa- 

 dos do coagulo e inactivados em banho- 

 maria á 56oC., durante meia hora, guar- 

 dados depois no gelo e no dia seguinte 

 era praticada a reacção. 



A quantidade de soro usada na rea- 

 cção era de 0,2 e distribuida em sete tu- 

 bos, em seguida juntavam se 0,2 de cada 

 antigeno, figurando assim cada tubo com 

 um antigeno, exceptuando-se o ultimo 

 (sétimo tubo), que não recebia antigeno 

 e ficava como testemunho do soro. Jun- 

 távamos em seguida a quantidade de 

 complemento determinada pelas dosa- 

 gens previas, e completávamos em to- 

 dos os tubos o volume de 2 cc. com 

 agua physiologica á 8,5 p. 1000. 



Feito isso os tubos eram levados 

 ao banho-maria á 37oC., e ahi soffriam 

 a primeira incubação pelo espaço de 1 

 hora. No fim deste tempo juntávamos 

 os glóbulos de carneiro (emulsão á 5 o/o 

 em agua physiologica) sensibilisados 

 com duas á tres unidades hemolyticas. 

 A leitm-a da reacção era feita no fim 

 de 1 hora quando todos os testemunhos 



dos soros examinados estavam completa- 

 mente hemolysados. 



Com esta technica nunca nos foi 

 dado encontrar reacções de WASSER- 

 MANN positivas no soro sanguíneo de 

 doentes que soffriam só de leishmaniose, 

 tendo o exame clinico cuidadoso affasta- 

 do a syphilis. 



Em todas as nossas observações on- 

 de a reacção de WASSERMANN foi posi- 

 tiva a syphilis era clinicamente encon- 

 trada e o tratamente especifico vinha 

 comprovar a nossa observação. Nestes 

 casos a administração uníca do tártaro 

 emético, pelo processo de GASPAR 

 VIAN NA não era sufficiente para curar 

 completamente o paciente e administra- 

 da a medicação especifica da syphilis 

 ella vinha apressar e completar o tra- 

 tamento. Era pois a prova therapeutica 

 confirmando a clinica e o resultado da 

 reacção de WASSERMANN. O tártaro 

 emético embora seja tido como cicatri- 

 sante enérgico, não tem acção curativa 

 nas lesões syphiliticas, nem também a 

 medicação especifica da syphilis, o mer- 

 curio ou os arsenicaes, curam a leishma- 

 niose. Não faltam na litteratm*a medica 

 observações de casos de leishmaniose 

 curados ou melhorados com o 914 e mes- 

 mo nos tratados de pathologia se en- 

 contra commumente acconselhado no tra- 

 tamento desta molestia o 914. Na leish- 

 maniose americana nunca vimos um ca- 

 so curado ou melhorado com este medi- 

 camento; só delle aproveitavam e com 

 vantagem os doentes que soffriam tam- 

 bém de syphilis. 



Dos doentes por nós observados \aa 

 vmx teve êxito letal, o da observação 

 no. 27; como tem interesse no caso essa 

 observação pois trata-se de mn doente 

 com leishmaniose tegumentar mixta e 

 syphilis terciaria, tendo sido a reacção 

 de WASSERMANN fortemente positiva, 

 com os seis antigenos usados, havendo 

 com todos elles ausencia de hémolyse 

 completa, vamos descrever o caso clinico» 

 e o resultado da autopsia feita na secção 



