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luem a defeza do organismO; cria uma 

 situação de inferioridade para este, fa- 

 cilitando desta sorte a invasão fácil por 

 outras molestias, cujos germens causa- 

 dores, vivem como saprophytas commun- 

 mente na bocea, taes o da tuberculose e 

 da pneumonia, etc. 



A leishmaniose não é mna molestia 

 que produza a morte por si só; quasi 

 sempre são casos que passam a chronici- 

 dade, e quando têm aquelle desfeixo, é 

 muitas vezes a tuberculose que encon- 

 trando terreno propicio ahi se desenvol- 

 ve insidiosamente, occasionando amorte 

 do paciente. 



Autopsia: — Diagnostico : Tuberculosis 

 miliaris acuta pulmonum; hepatis et lie- 

 nis. Lymphadenites tuberculosa mesarai- 

 ca. Enteritis tuberculosa ulcerativa. Pha- 

 ryngitis ulcerativa. Laryngitis ulcerativa. 

 Oesophagitis ulcerativa. Tracheitis ulce- 

 rativa. Syphilis. Cicatrix penis. Perisple- 

 nitis chronica. Pleuritis adhesiva sub- 

 acula. Hypertrophia ventriculi utriusque. 

 Aortitis. Clades soepli nasis. Ulcus alae 

 sinislrae nasis (Leishmaniosis). Granulo- 

 ma nasis (Leishmaniosis), Ulcus labii 

 superioris (Leishmaniosis). Atrophia re- 

 num. Ankylostomyasis. 



Cadaver do sexo masculino bastante 

 emmagrecido. Tegmnentos cutáneos de 

 cor negra. Nos membros inferiores ne- 

 nhum edema. Distribuição dos pellos re- 

 gular. Cicatriz pouco profunda do sulco 

 balano-prepucial. Ganglios inguino-cru- 

 rais augmentados de volume, correndo 

 sob o dedo pela palpação. 



Abdomen pouco tenso. Espaços inter- 

 costaes deprimidos. Labio superior apre- 

 sentando-se com uma perda de substancia, 

 attingindo todo o labio perda esta de 

 pouca profundidade, com fundo granu- 

 loso. Nariz também apresentando-se des- 

 truido em sua parte cartilaginosa de se- 

 pai-ação, estando a parte óssea também 

 ^Bm parte destruida. A aza do nariz do 



lado esquerdo apresentando formações 

 vegetantes, mais ou menos do volume 

 de uma avelã. .\za direita do nariz coM 

 uma ulceração que a cobre por comple- 

 to. Ambas as fossas nasaes extremamente 

 estreitas. Corneas transparentes, pupil- 

 las igualmente dilatadas. Ao corte ca- 

 mada gordurosa bastante reduzida me- 

 dindo na parede abdominal 2 mm., ca- 

 mada muscular 7 mm. Músculos de côr 

 parda, poucos húmidos. Nas partes pro- 

 fundas do abdomen nenhum liquido. Fí- 

 gado excedendo o appendice xyphoide 

 6 cm., completamente coberto pelo re- 

 bordo costal na linha mammillar. Posi- 

 ção do diaphragma 6» costella de ambo» 

 os lados. Pericardio descoberto numa ex- 

 tensão de 9 cm. No sacco do pericar- 

 dio cerca de 30 cc. de liquido seroso ama- 

 rellado. Mucosa da base da lingua ligeira- 

 mente envermelhecida, com as granula- 

 ções bem visíveis. No pharyngé existe 

 uma ulceração que o cobre por comple- 

 to. Epiglotte com o bordo destruido ent 

 parte, apresentando-se a plica arytheno- 

 epiglottica cora a mucosa granulosa, es- 

 pessada, ejstando a plica muito dimi- 

 nuida de largura. Destruição completa 

 das cordas vocaes, existindo ahi uma ul- 

 ceração de fundo muito granuloso. Amyg- 

 dalas também ulceradas, com quasi per- 

 da total do seu tecido. Esophago na sua 

 porção inicial com a mucosa completa- 

 mente destruida. O terço superior da tra- 

 chea com os vasos túrgidos, apresen- 

 tando-se a parte mais superior tiunida e 

 com a mucosa destruida. Pulmão esquer- 

 do adherindo a pleura costal em toda a 

 extensão, por bridas fibrosas pouco re- 

 sistentes. Pulmão direito livre, cavi- 

 dade pleural vasia. Pulmão esquerdo aug- 

 mentado de volume, com a consistencia 

 também muito augmentada. Ao corte 

 quantidade de ar quasi totalmente abo- 

 lida; o órgão apresentando-se semeado 

 de nodulos esbranquiçados, maiores que 

 a cabeça de um alfinete, disseminados 

 em todo o tecido e a parte intercalar 



