59 



cellules épithélialcs d'une tumeur grcf- 

 fable, et ne fait la greffe que du tissu 

 conjonctif la tumeur ne se reproduit pas. 

 En tenant compte de ces faits, il 

 paraîtrait à premier abord que la môle 

 doit être considérée comme mi adéno- 

 me simple; mais il ne faut pas perdre 

 de vue que l'hydatide n'est pas un aci- 

 nus glandulaire et que le tissu conjonc- 

 tif de la môle est formé d'une grande 

 quantité de tissu muqueux hyperplasia qui 

 ne joue pas le rôle de soutien des cel- 

 lules épithélialcs, tandis que dans l'aci- 

 nus glandulaire néo-formé de l'adénome 

 le tissu conjonctif est représenté seule- 

 ment par du tissu fibreux dont le seul 

 rôle est de servir de squelette aux cel- 

 lules épithélialcs. 



Dans no're cas ni le Dr. CAMILI.O 

 BICALHO ni moi n'avons trouvé aucune 

 trace d'embryon. Il parait, cependant que 

 ceci soit la règle dans la môle avec gros- 

 sesses de deux mois et c'est pourqui on 

 la dénorniiie «môle stériley>. Je n'oserai 

 pas proposer la dénomination longue de 

 chorio-myxo-adénome pour substituer cel- 

 le de môle, celle-ci ne pouvant pas 

 être mise de côté. Le mot môle cor- 

 respond pour le public en général a un 

 aspect macroscopique, anatomo-patholo- 

 gique très caractéristique et il serait 

 absurde de vouloir la substituer par un 

 autre nom qui correspond aux caractères 

 microscopiques connus de relativement 

 peu de gens. Ceci ne s'applique cependant 

 pas au cas de la dénomination chorio- 

 épithéliome. 



Le mot môle dérive de ixvXr), r/ç 

 qui signifie faux germe, et, en effet, au 

 point de vue clinique la môle simule la 

 grossesse. Au point de vue macroscopi- 

 que cette définion est complétée par le 

 qualificatif hydati forme. Le nom chorio.- 

 myxo-adéuome viendrait tout au plus 

 définir la môle. . 



Quelque temps après l'étude de la 

 môle en question nous avons reçu de 

 M. le Dr. GAMILLO BíCALHO la pièce 

 anatoraique obtenue par l'hystérectomie 



totale et ovariotomie pratiquées chez 

 cette malade. 



A l'examen macroscopique la pièce 

 se composait de l'utérus entier, corps et 

 col, l'ovaire et de la trompe gauches. L'o- 

 vaire augmenté de volume, déchiré à une 

 de ses faces présente une cavité de troii 

 centimètres au plus grand diamètre, avec 

 paroi épaisse de 0,õcm. La surface exté- 

 rieure est lisse et brillante, la surface 

 interne rugueuse, rouge sombre et contient 

 des restes d'vm liquide épais, sombre et 

 sanguinolent. Contre une des parois de 

 la cavité, on voit une masse jaunâtre 

 Dien délimitée, constituant, probablement 

 la cicatrice du corps jaune. 



La trompe ne parait pas altérée. 

 La portion utéi ine de la pièce mesure 

 11x10x9 cm. Quand elle est arrivée au la- 

 boratoire, peu après l'opération elle était 

 déjà ouverte dans la partie antéro-mé- 

 diane. La paroi de l'utérus épaisse de 3 

 cm près du fond et de 2 cm au voisinage 

 du col. 



La cavité utérine dilatée, largement 

 ouverte par l'incision est totalement oc- 

 cupée par une masse à deux aspects 

 macroscopiques tres différents et de vo- 

 lume presque égal. La portion plus 

 grande, plus voisine du fond de l'utérus 

 est formée de grappes hydatiques très 

 petites d'un jaune pâle et de la grandeur 

 moyenne d'un grain de mais, entre les- 

 quelles se trouvent des petits caillots 

 rouges. La portion plus petite du con- 

 tenu utérin située près du col est compo- 

 sée d'un grand caillot rouge, plus ou 

 moins rond, régulier, limité à la face 

 externe et fortement adhérent à la paroi 

 postérieure de l'utérus. A l'intérieur du 

 caillot on rencontré des petites hyda- 

 tides éparses. Le contenu, mesure au 

 total, 8x5x3 cm. 



L'examen du myomctre à l'incision 

 de la paroi montre qu'il est blanchâtre 

 et très dur au toucher. De loin en loin 

 des coupes de vaisseaux. 



Un examen attentif monti*e des bri- 

 des plus ou moins épaisses, s'irradiant 



