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115. 



110 ps. em decubito. 130 de pé. Tmx. 

 Extra-systoles numerosas. 



Traçado n. 15. 



João Germano. 7-1V-911. 



Pulso radial com rythme dominante re- 

 gular, de frequência um pouco augmentada 

 -83: T- Interrompido por batimentos ex- 

 tra-systolícos que occorrem irregularmente. 

 Os batimentos extra-systolicos tem repouso 

 compensador completo. 



Pulso jugular: ondas a c v, occorrendo 

 na successão regular; onda c, em alguns 

 pontos, pouco apreciável. Onda a não ele- 

 vada. 



Nos cyclos interrompidos por extra-sys- 

 toles, estas só apparecem synchronicamente 

 com a contracção auricular, donde a fuzão 

 das ondas a e c, facilmente verificável pela 

 marcação. 



Rythmo auricular não modificado, senão 

 levemente pelos movimentos respiratorios. 

 As extra-systoles são de origem ventricular 

 e mais ou menos prematuras. 



Resumo: extra-systoles ventriculares oc- 

 correndo irregularmente. 



OBS. N. 17. 



Extra-systoles ventriculares. Bigeminísmo. 



Maria Magdalena; 38 annos, residente 

 em Porto- Faria. 



19-IV-911. 



Queixa-se de dores lombares e dores 

 pelo ventre. Accesses frequentes de palpita- 

 ções. 



Bocio volumoso. Pigmentação melanica 

 accentuada. Fígado augmentado. 90 bati- 

 mentos cardíacos com extra-systoles em serie 

 de bigeminismo. Tmx. 125. 



Traçado n. 16 



E' um traçado de bigeminismo cardiaco 

 e do pulso, tendo entremeiado um grupo 

 trigémino. O bigeminismo é pela successão 

 regular de extra-systoles ventriculares com 

 repouso compensador 



O grupo trigemio é formado pela inter- 

 calação no cyclo de uma extra-systole inter- 

 polada. 



O espaço a c correspondente ao bati- 

 mento do cyclo normal que succède á extra- 

 systole é muito augmentado e a onda a se- 

 guinte é bloqueada. 



OBS. N. 18. 



Extra-systoles ventriculares. Bigeminismo. 

 Mal de engasgo. ' 



Moysés Alves, preto, 23 annos, lavrador, 

 casado, residente em Araçá. 



Exame em 23-V-913. 



Nos antecedentes só ha a notar dores 

 nas juntas aos 18 annos, dores que reappa- 

 recem com os dias frios e húmidos. 



Ha cerca de 3 annos que tem tido pal- 

 pitações. Mollesa no corpo e dores nas per- 

 nas. Dyspnea de esforço, não tendo a mes- 

 ma capacidade de trabalho dos companhei- 

 ros, cançando-se facilmente. Dyspnea noctur- 

 na. Tonturas. 



Empaixamento do estomago, com regur- 

 gitações acidas. Engasgo, não podendo ás 

 vezes deglutir os alimentos sem ingestão 

 d'agua. 



Coração um pouco augmentado. Ponta 

 batendo n. 5° espaço um pouco para dentro 

 do mamillo, e a 9 V2 cents, da linha media. 

 Borda direita a 3 cents, da 1. media. Choque 

 da ponta extenso e forte. Bulhas sem altera- 

 ção apreciável. 65 ps. por V. Pulso amplo e" 

 cheio. Pulso instável variando o numero de 

 pulsações de um momento para outro. Acce- 

 leração do pulso depois da deglutição. 



Extra-systoles frequentes ora isolados, 

 ora em series bigeminas. 



Traçado n. 17. 



Neste traçado estão inscriptas as ondas 

 do pulso radial e do pulso venoso. 



O pulso radial mostra um bigeminismo 

 muito claro, vendo-se na parte direita do 

 traçado ondas singulares do rythmo domi- 

 nante. 



