899 



900 



tifn teS Sftftparfnrfjrmä fld> x>\tlt aWnrffdjrcammgtfdjtvülfle 

 csn Vi'cfdjktcnfin Umfanijf vcrfanten. 



I>ieft Sfction bffl^Uigtf übfrbiep tlnt nnbftc ücn mit 

 fd)cn gomad)t*Sfobad)tuii.1, bif nohmlid), bog fcrcebl bioSSlut: 

 Ol« aud) bie Oiaüt fi'iljrriitfn (ijff.i^o bii nn, obot nid)t biä in 

 bic 0>cfd)n!&lfle giongon, fo tiiß id) ju glauben geneigt bin, bng 

 biejenigen, n^cldie baä öegentl)eil rea^tgenümnicn ^aben, tat= 

 inn fid) geittt l)abfn. 



2. UebttGmpijciTi. 



2}ct nid;t gnt Lingec ^eit rcucbe in bor sparifet mcbici; 

 nifdien '.Jkabemie butdi ten gegenwärtigen unter unS ireilenbcn 

 ^tcfi'iTct Dl cur eine Di^cufficn übet bie äuläffigfeit unb OJidjt- 

 juläffiilfeit bet *par.Kentefiä Thoracis bei} Knipycm erheben 

 unb burd) inel)tere Siljungen butdjgefüljrt, ebne tap bie 'j(cabe= 

 mie ju einem befiimmten Diefultate gelangen fonnte. Untet 

 bicfen Umfläiiben fdieint e^ mit nidu unangemelJen, bie 2(uf« 

 mert''aniteit auf biefen ©egcnflanb nod) einmal ju fül)ien, >vo= 

 IM \A) midi um fo meljt berufen fühle, a[i mir m.i)rerc eigene 

 25eobaditungen ju (Sebotc ßeljen, bie id) in meinen «Stubien im 

 föf biete bet ^eilaMfyenfdjaft mitgctl)cilt h'^^f» i^uf bie id) f)ift 

 octrceife. 



^Keine ^(nftd)t iff, baf fcnjcf)! bie Äenntnig, njeldje nnt 

 burd) bie pathclogifdjf jrnatcmie übet bie l'k-urilis clironica 

 ucitcnnen ijaben , alS audj bie (Jtfabrung, bie *paracentefe ter 

 SJ3tuft al« nDtbwenbig unb unerläfjlid^ bei) Gtgiepungen in bet 

 Stufll}Ct)l« Pempelt. 



£)i« pathclcgifd)« ^Tnatcmie f)at nac^gerotefen , bag au« 

 bet ftgofTenen Slüffigfeit fid) ^feubcmembtanen ablagern, i»el: 

 die ben ilungenflügel fo compriniieren, bap et jum ^tl)men un; 

 fähig rcirb. J^ietin liegt ein hinteid)enbet Wtunb , bajj reit 

 auf (Sntfetnung bet glüffigfeit betad)t fei)n muffen, fobalb reit 

 Dcn ihtet ^Inreerenheit uii5 überjeugt haben, ju reeld)et Uebet; 

 jfugung ttit mit .^ilfe bet acufiifd)en 6ppletationSmell)obc 

 unb bet 3lufcultation mit ©id)etheit gelangen. 



©teht bie Siagncfc fefl, fo ifl bie ^aracentefe eben fo 

 angejeigt, tvie bie £)p(tationen bcpm incatcetietten S3tud)e. 



"Uli ben geeignetflen Dtt jut ^aracentefc fehc id) ben 

 :3n!ifdjentaum jreifd)en bet 6ten unb 7ten Düppe in 9leid)et 

 ßntfetnung com 58tufibein unb bet 5BitbeIfäule an. 2!ie: 

 fer, Ol« h'ff< laufen reit befcnbetö auf bet tfd)ten ©eitf &e: 

 fot)c, ba« 3n>ftd)feU ju »etlefeen. 



Um bie SBunbe offen ju ethalten unb bie SBetflebung 

 Off 5Bunbtänbet fid)etfi jU verhüten, »erbient bie (iinfüh« 

 tung eine« an ben Seiten au«gefafetten fieinreanbflücfeS üct 

 bem Soutbonnet ben Süorjug, rceld)e« le(}te leid)t burd) bie 

 »tlt« audfliegfnbf glüffigfeit au« bet SSunbc gettieben reitb. 



Segen feine SSehauptung, ba^ man in allen fallen, 

 wo bet 6rgu§ biignoflicirt i|l, bie ^atacentefe woUführen 

 muffe, mad)te 5poft. 53 aum garten bie Cünreenbung, bag 

 tind) feinen Gtfahtungen biefe Dpetafion nut für baS d)ro: 

 nifd;», nidit aber für ba? ac:;te Gmprem paffe. 3}?an muffe 

 bai pleuriiifd)e GrraiMfat unb bie d)tcnifd}e Giteibrufl »on 

 ••inonb« untftfd)eibeni bep (rfletcm fep bif Gröffnung b»t 



Sruflhöhlf nidjt nuc oft übetflüffig , fonbetn flud) fe{)r ge» 

 fährlid). 25enn 



1") getabc bie jreifdjen ben Jungen unb ber inneren 

 Shofatfläd)e befinblid)e glüffigfeit oethinbete bie Söerread): 

 fung ber genanten JEhti'f/ treil nad) entferntet glüffigfeit bif 

 fd)on oothanbencn ^feubomembtanen viel Ieid)let mit einan« 

 bet in Sctühtung tommen unb eine 2Ibhäfion eingehen 

 fönne. 



2 ) roenn baS feröfe Gttraöafat entleert reirb, bilbet fic^ 

 furje Seit barauf eine profufe ßilerung, reeld)c ben Zob 

 burd) Grfd)6pfung~hftbepführi; unb 



3') feht 'grope (Jrtraoafate in bet Sru|lhöhlc tpctben 

 erfahtungömäfig burd) Sveforption entfernt. 



6r hält bie (Eröffnung ber 23rufihöh(e fomit nur bei) 

 bem d)tcnifd)en (Jmprem für geted)tfertigt, alfo befcnbetd 

 bann, reann bet entjünbliihe ^tcjcg fd)on t>etfd)rounben ifl 

 unb nut bai *Ptcbuct beffiiben entfctnt reerben feil. Siefc 

 Annahme reurbe oon bet 2Jiehtjahl bet 2(nroeffnbcn ali bie 

 tationellflc prodamitt. 



27) Dr. SSecourt jeigt einen ©npgabbrucf »oii einem 

 feht grofen Ostensarcoma beS erflen ©liebe« be« Diingftn« 

 ger« unb feine« ?Wittelhanbfnod)en« , reeUteö mit glücflid)em 

 (Srfolg unb mit Erhaltung ber ipanb burd) Stefeclion eperirt 

 reurbe. Sa« Uebel begann mit bem 9len OTonat unb reurbe 

 erfl im 2-t(ten 2ahre operirt. Sie Cpetation 9efd)ah im 

 Änod)en felbft, an ber ©teile, reo bie (5rreeid)ung ju enbigeit 

 fd)ien. Sie Sßunbe reurbe reie eine l^iterreunbe Derbunben, 

 unb bie SBernarbung roat nad) 7 9Bod)en vollftanbig. 9?ac^ 

 biefet Seit, im Secembct 1831., reibmete fid) bet Ätanfe 

 bem Spinnen; bie Sereegung ber brei) ginger mad)te fid) 

 allmählid) ganj tjollfommen unb e« jcigtc fid) feine fd)metj» 

 l)afte 2fnfd)roeUung. 



28) ^rof. ©c^reöret erjähtt einen ^aii eon partteU 

 (er Se«articulation be« UnterEiefet« reegen Ostcosarcoma. 

 £?hnf «crherige Unterbinbung bet carotis gelang bie Gnt; 

 fetnung be« Sntarteten unb bie Slutung rear reährenb ber 

 Operation eine ganj unbebeutenbc ju nennen; er gebtaud)te 

 bie 2}orfid)t, jebe« öefäg oot bem Surd)fd)neiben ju umfle; 

 d)cn unb jU untetbinben. Selber entreictelte fid) A 3ahc 

 nad)her ba« Seiben reiebet unb ber Kranfe flarb fuffocato« 

 rifd). — ßr jeigte fetner burd) eine ^bbilbung eine »on ihm 

 coUführte unb gelungene fünfllid)c Silbung be« oberen 2(u» 

 genliebe«. 



29) Dr. ^t^Qtx üon Sa^r fhtiic feine Grfaf)rungen 

 mit über bie fflirffamfeit be« Amyiiilalin.s unb befjen SSott 

 jug oor bem Äirfd)lorbeett5i5afyet unb bet äSlaufaure. 



am 24(len ©eptembcr. 



30) ^tof. ©d)6n(ein von Süric^ überfd)icf(e bet 

 SSetfammlung QJtcben be« 2Bilbegget SJ?inetalreaffet«, reeU 

 <i)«i fid) bucd) einen bebeutenben 3obgei)alt QU«jeid)net unb 



