451: 
Formveränderungen der Gallenblase eingehen, müssen einige Bemerkungen 
über die Fixation der Leber eingefügt werden. Ein so schweres und großes 
Organ wie die Leber kann in seiner Lage am höchsten Punkte der Bauch- 
höhle durch die Peritonealduplikaturen allein nicht gehalten werden, zu- 
dem diesen ja festere, bindegewebige Einschlüsse fehlen. Die Fixation er- 
folgt vielmehr zunächst durch die breite 
Verbindung der Hinterfläche des rechten 
Leberlappens mit der Unterfläche des Fr 
Zwerchfells, weiter durch die innig mit 
dem Leberparenchym verbundene und ARE LBNEN des Fee N 
durch ihre Aste in dasselbe hineingewach- ‚telleae AOS 
 sene Vena cava inf., weiter durch den AHN 3 Beberundı Gullänblase von 
. Bauchdruck, den die Eingeweide von vorn (Kind). Abplattung des Fun- 
‚unten her auf die Leber ausüben, und dus vesicae durch die vordere Bauch- 
schließlich durch den Druck der Bauch- War: 
muskulatur. Mit MERKEL, CoRNING u. a. kennzeichnen wir diese Verhältnisse 
damit, daß die Leber an der Zwerchfellunterfläche aufgehängt ist und auf 
dem durch die Eingeweide gebildeten Kissen ruht. Daraus folgt, daß die 
zwischen beide (Leber und Hingeweide) eingeschaltete Gallen- 
blase von gegeneinander wirkenden Kräften in ihrer Form 
FRO temp 
Ra. 
Impressio duodeni 
Impressio coli 
Abb. 3a. Dasselbe Präparat.  Leberunterfliche. Impressio duodeni et coli. 
beeinflußt, u. U. komprimiert wird. Weiterhin wird diese Kompression 
verstärkt oder herabgesetzt durch den wechselnden Füllungs- und 
Spannungszustand der Eingeweide, durch den mit der Atmung 
wechselnden Tief- und Hochstand des Zwerchfells und schließlich 
29* 
