200 Ludwig Edinger: 



alten Typhusleiche entstammte, hat mir annäherend gute Bilder ge- 

 geben (Kriterium guter Conservirung war mir das Vorhandensein 

 unverletzten Cylinderepithels) auf den Leisten zwischen den Sto- 

 machcells. 



Ich musste es daher als ein für mich glückliches Ereigniss 

 betrachten, als im Anfange dieses Jahres an unserer Klinik zwei 

 hier sonst äusserst seltene Fälle von Abreissung kleiner Stückchen 

 der Magenschleimhaut durch die mit Trichter und Schlauch armirte 

 Schlundsonde zur Beobachtung kamen. 



Solche Verletzungen werden bekanntlich bei nur geringer 

 therapeutischer Aufmerksamkeit leicht und ohne nachtheilige Fol- 

 gen ertragen. Auch bei unseren Patienten heilte die kleine Ver- 

 letzung ohne irgend welchen Zufall. 



Im ersten Falle handelte es sich um einen Mann von 38 Jahren, der 

 bereits seit 11 Jahren an Magenbeschwerden, die auf ein Ulcus zurückgeführt 

 werden müssen, leidet. Im Februar 1879 kam er hierorts zum erstenmale 

 zur Beobachtung und es wurde ein ziemlich stark erweiterter Magen, dessen 

 Contouren unterhalb des Nabels verliefen, gefunden. Derselbe hielt über 

 Nacht grosse Quantitäten halb verdauter Nahrung zurück. 



Das Secret enthielt Salzsäure und Pepsin. 



Therapie: Mechanische Behandlung mit Sonde und Trichter. 



Binnen drei Wochen waren die Schmerzen gewichen und Patient in 

 Genesung begriffen. Am 22. Februar sollte nochmals die Sonde in den nüch- 

 ternen Magen eingeführt werden, um zu untersuchen ob derselbe wirklich 

 am Morgen nun ganz leer sei. Er war leer, stark contrahirt. Bei dieser 

 Untersuchung erzeugte die Sonde Würgbewegungen und, obwohl man sich 

 beeilte das Schlundrohr herauszuziehen, fand sich doch ein Stückchen Schleim- 

 haut im 0er derselben vor. 



Im zweiten Falle handelte es sich um einen von Magenbeschwerden 

 geplagten Mann, bei dem auch die genaueste Untersuchung Nichts finden 

 Hess, das auf ein organisches Magenleiden gedeutet werden konnte. Der 

 Magen schien völlig normal zu sein. Höchst wahrscheinlich lag eine Neu- 

 rose vor. Dieser Patient machte eines Morgens beim Ausspülen des Magens 

 plötzlich eine Pressbewegung und "drückte so den Magen an die Sonde. 

 Gleich darauf fanden sich im Waschwasser zwei äusserst kleine Fetzchen 

 Drüsenschicht der Schleimhaut. 



Sofort, nachdem die Magenstückchen erschienen waren, 

 wurden sie mit der Pincette in Osmiumsäure gebracht, das erste 

 in l^/o Lösung,' das zweite behufs Maceration in ^/lo %. Diese 

 wohl als lebend frisch anzusehenden Stückchen, der mit der 

 Pumpe heraufbeförderte Schleim von gesunden (Neurosen des 



