Beitrag zur Frage des Sarcocarcinoms. 3713 
von der kleinen Form der degenerierten Carcinomzellen durch- 
setzt, die ebenso dicht gedrängt liegen wie im Primärtumor, auch 
ebenfalls eine Masse von Zelldetritus zwischen sich lassen, keine 
sarkomatösen Gewebspartien. 
Supraclavikulardrüse : auf dem Durchschnitt von markigem 
Aussehen, zeigt mikroskopisch eine völlige Durchsetzung mit 
Careinomzellen, die an wenigen Stellen deutlich drüsenähnliche 
Formation zeigen (Fig. 1 beia). Von dem Gerüst der Lymphdrüse ist 
nur wenig übriggeblieben, das als schmaler Streifen die einzelnen 
Kerbsnester voneinander scheidet. An einer Stelle der Drüse 
weichen die Uareinomzellen von dem grossen Typus, der in seiner 
Art Plattenepithel nicht unähnlich sieht ab, sie sind erheblich 
kleiner, die Verkleinerung geschieht auf Kosten des Protoplasmas, 
denn die Kerne sind in den grossen und in den kleinen Zellen 
ungefähr gleichgross, auch die Intensität der Kernfärbung und 
die Kernstruktur ist die gleiche. Ein Zwischengewebe existiert 
nicht, nur die Reste des Lymphdrüsenstromas lassen eine alveoläre 
Anordnung hervortreten. Dieses Stroma ist nur sehr dürftig 
entwickelt, meist.nur aus wenigen Bindegewebsfibrillen bestehend 
mit langgestreckten gewöhnlichen Bindegewebskernen. Da Über- 
gänge von den grossen Epithelzellen zu diesen kleinen häufig 
gesehen werden können, so möchte ich die kleinen Zellen für 
eine anaplastische Form der grossen halten. 
Nach der Beschreibung und nach dem, was die Abbildungen 
zeigen, unterliegt es wohl keinem Zweifel, dass es sich hier um 
eine Kombination von zwei verschiedenen Geschwulstarten handelt, 
um die Verschmelzung einer malignen epithelialen mit einer 
malignen bindegewebigen, um ein carcinoma sarcomatodes. In 
diesem Sinne ist der Begriff zuerst von v. Hansemann auf- 
gestellt worden. Aus seiner Schule sind auch die meisten Fälle 
dieser interessanten Geschwulstgruppe publiziert worden. 
Es gibt fasst kein grösseres Organ des menschlichen 
Körpers. soweit es überhaupt häufig Sitz primärer Geschwülste 
ist, von dem nicht ein Sarcocarcinom beschrieben wäre. Herx- 
heimer (1) gibt gelegentlich der Mitteilung eines solchen Tumors 
vom Ösophagus eine eingehende Übersicht und Kritik aller bis 
1908 bekannten Fälle, die sich nach ihm auf 20 aus der mensch- 
lichen, aus 2 Spontantumoren dieser Art aus der Tierpathologie 
beläuft (Ehrlich-Apolant, Wells [16]). Neuerdings hat 
