374 Walther Carl: 
dann noch Coenen (2) ein Sarcocarecinom der Brustdrüse und 
Alfieri (3) ein Sarcocystocareinom des Ovariums, beides vom 
Menschen mitgeteilt. 
In meinem Falle ist die Diagnose des Careinoms gesichert 
durch die Art der Zellen und durch die Lagerung der Zellen 
zueinander. Die Zellen sind stellenweise so gross, dass man 
geneigt ist an Plattenepithel zu denken, doch fehlt ihnen jegliche 
Spur von Verhornung. Die Zellen sind sehr anaplastisch ; wie 
schon bei der speziellen Beschreibung der Präparate hervorgehoben 
wurde, finden sich alle Übergänge von den grossen Epithelzellen 
bis zu den kleinen, welche den Beobachter an Sarcomzellen denken 
lassen. Ebenso zeigt sich eine starke Anaplasie in der Form des 
Krebses. An einzelnen Stellen vollkommen alveolär gebaut, sieht 
man dicht daneben nur unregelmässige Zellhaufen, an anderen 

Fig. 3. 
Stellen so im linken Ovarium eine Anordnung wie in einem 
Skirrhus. Diese grosse Variabilität fällt schon in der Supra- 
clavikulardrüse auf, die wir, wie später ersichtlich wird, als den 
ältesten Krebsherd ansprechen müssen, und zieht sich durch alle 
weiteren Krebsherde charakteristisch hindurch. 
Schwerer wird es, das Stützgewebe als Sarcom zu erkennen. 
Ich bin mir der Schwierigkeit wohl bewusst, die die Diagnose 
eines Sarcoms im Ovarium bietet, denn das normale Ovarial- 
stroma, welches aus Bindegewebsfasern und glatten Muskelzellen 
besteht, ist so kernreich, und die Bündel durchwachsen sich so 
