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drüsen ist an einzelnen Stellen das Stroma reichlich entwickelt 
und zellreich, doch ist es nicht dem Sarkomgewebe im Haupttumor 
gleichzustellen. 
Die Vielgestaltigkeit der mikroskopischen Bilder lässt in 
differentialdiagnostischer Hinsicht vielleicht auch noch an Chorion- 
epitheliom denken. Durch neuere Arbeiten wissen wir, dass die 
Matrix dieser Geschwulstform nicht unbedingt immer die Plazenta 
zu sein braucht sondern, dass auch die Keimdrüsen, weibliche wie 
männliche zur Hervorbringung morphologisch ganz gleicher Gebilde 
befähigt sind, andererseits sind wieder vom Ovarium sichere 
Uareinome eigener Form bekannt geworden (Michel 5), welche 
in manchen Abschnitten sehr an Chorionepitheliom erinnern. Alle 
diese Geschwülste, die Chorionepitheliome und die chorionepitheliom- 
ähnlichen Carcinome sind nun hauptsächlich durch zwei Eigen- 
tümlichkeiten charakterisiert: durch die Neigung zu Blutungen 
und die Anordnung der zellulären Massen zu syneytialen Zell- 
verbänden. Die Blutungen in Chorionepitheliomen lassen den 
Haupttumor im Schnitt 
stellenweise wie einen 
Blutkuchen erscheinen, 
die Metastasen als 
hämorrhagische weiche 
Knollen. An einer Stelle 
ist der beschriebene 
Ovarialtumor nun tat- 
sächlich blutig durch- 
tränkt, was vielleicht für 
die Diagnose Chorion- 
epitheliom einnehmen 
könnte, aber man kann 
hier wegen der Nekrose 
in der Umgebung der 
Blutungen nichts von 
syneytialen Zellver- 
bänden sehen, und an 
Stellen mit kleineren Blutungen, wo das Tumorgewebe erhalten 
ist, sind syneytiale Formationen auch nicht zu erkennen; dazu 
kommt, dass auch der klinische Verlauf gegen Chorionepitheliom 
spricht. 

