Untersuchungen über die Histologie der Uterusschleimhaut. 215 



der Angabe der Patienten auszuschliessen. Man konnte diese 

 Persistenz oder das frühzeitige Auftreten der prämenstruellen 

 Phase auf eine abnorme oder Hyperfunktion des Ovariums be- 

 ziehen, da in diesen Fällen die menstruelle Periode ungewöhnlich 

 lange dauernd — 6 bis 8 Tage — war. 



Die Drüsentypen der verschiedenen Stadien entsprachen 

 meistenteils den von Hitschmann und Adler beschriebenen. 

 Manchmal fanden sich Drüsen vom Intervalltypus während der 

 prämenstruellen Phase, jedoch wurde die Diagnose des in Frage 

 kommenden Stadiums dadurch nicht beirrt, da die charakteristischen 

 sekretorischen Zellen, die Stromaumwandlung, sowie die Majorität 

 der Drüsen selbst das Bild klarstellten. 



Gelegentlich konstatierten wir während des menstruellen 

 Stadiums auch Drüsen vom prämenstruellen Typus, Sekretions- 

 massen im Lumen enthaltend, mit in typischer sekretorischer 

 Umwandlung befindlichen Zellen, und zu gleicher Zeit Drüsen, 

 deren Sekret bereits ausgestossen, das Lumen kollabiert, und die 

 Zellen im Ruhestadium waren. Postmenstruell zeigten die typischen 

 restierenden Drüsen zahlreiche Kernteilungsfiguren. 



Die Veränderungen im Stroma, wie Hyperämie. 

 Odem und Scheidung in zwei Schichten konnten wir ebenfalls 

 wahrnehmen. Mit Keller und Schi ekele stimmen wir darin 

 überein, dass die sogenannten prämenstruellen Drüsen auch in 

 anderen Stadien zu konstatieren sind, nicht aber darin, dass sie 

 in vielen Fällen prämenstruell überhaupt nicht vorhanden seien. 



In unseren Fällen zeigte die Mehrzahl der Drüsen während 

 des Prämenstruums den charakteristischen prämenstruellen Typus: 



Ferner sind wir mit diesen Autoren einer Meinung, wenn 

 sie sagen : „Deciduale Umwandlung, insbesondere in grösseren 

 Verbänden, haben wir nur selten antreffen können, so dass wir 

 diese als typisches Merkmal für die kurz vor der Menstruation 

 stehende Schleimhaut nicht anführen können". 



Überblicken wir das Gesamtbild, so finden wir, dass die 

 Zellelemente eine gewisse Gleichmässigkeit in der normalen Uterus- 

 schleimhaut der geschlechtsreifen Frau aufweisen. Die mikro- 

 skopische Betrachtung ergibt, dass in allen Phasen des Men- 

 struationszyklus Flimmerzellen vorhanden sind. Die 

 Zahl und Verteilung der Flimmerzellen schwankt leicht, ist an- 

 scheinend im Intervall eine zahlreichere. Sie sind in den 



