über den wahren Hermaphroditismus des Menschen etc. 165 



zogenen Kind, bei dem im Spiel mit seinen Altersgenossen mehr knabenhafte 

 Neigungen aufgefallen waren. Bei dem Kind bestanden doppelseitige äussere 

 (schräge) Leistenhernien, die auf einer Seite zweimal zu Inkarzerations- 

 erscheinungen geführt hatten. Die Eltern wünschten eine Radikaloperation 

 dieser Seite und gleichzeitig eine Feststellung des ihnen fraglichen Geschlechts. 

 So kam das Kind in die Hände des Arztes. 



Der allgemeine äussere Eindruck, besonders auch der des Gesichts 

 des Kindes, war ein weiblicher. Das Haupthaar ist lang, der Fettansatz 

 reichlich, und die Formen sind so gerundet, dass die Muskelkonturen aller- 

 wärts verdeckt sind. Brüste nicht entwickelt, Becken ohne Besonderheit. 



Das äussere Genitale zeigt ein 3 — 4 cm langes penisartiges undurch- 

 bohrtes Gebilde, etwas darunter die auffallend weite Mündung der Urethra — 

 also im ganzen einen Zustand von Hypospadie : ferner zwei nicht verwachsene 

 Scrotalhälften. in denen jederseits ein kleines hartes, bewegliches und empfind- 

 liches Körperchen gefühlt wurde; letztere werden als Leistenhoden ange- 

 sprochen. Die Untersuchung (auch per rectum) ergab Fehlen von Vagina. 

 Uterus, Prostata. So wurde ein Pseudohermaphroditismus masculinus. eine 

 Hypospadie mit Kryptorchismus angenommen. Bei der Herniotomie lauf 

 Avelcher Seite ist nicht angegeben) fand sich im Bruchsack Hoden. Neben- 

 hoden und Vas deferens. in einen Samenstrang übergehend, der durch den 

 Leistenkanal zieht. Am oberen Pol des Hodens ein weisslicher Körper, 

 ähnlich einer Verdickung der Albuginea, mit einer an den Nebenhoden ge- 

 löteten Zyste von 1,5 mm Durchmesser. Alle diese Gebilde wurden exstirpiert. 



Der Hoden besitzt eine typische Albuginea und ein Stroma aus kern- 

 armem Bindegewebe ; er ist in typischer Weise lobuliert (Läppchen von 

 0,2—0,8 mm Durchmesser). Die Auskleidung der mit fibrös - elastischer 

 Membran versehenen Hodenkanälchen (bei einem Durchmesser von 35—50 //) 

 bilden plasmatisch verschmolzene Sertolizellen (ein „follikuläres Synzytiuni") 

 bei radiärer Stellung der länglichovalen, gut gefärbten, in einfacher Lage 

 vorhandenen Kerne. Archispermiozyten fehlen. Die Kerne mit je einem 

 Nukleolus lagern nahe der Membrana propria. Die plasmatische Substanz 

 ist gekörnt. Ein Lumen in den Kanälchen felilt. 



Gut ausgebildetes, obschon etwas rudimentäres Eete testis in dem an 

 die Epididymis grenzenden Teil. Das relativ reichliche kernarme Binde- 

 gewebsstroma ist frei von Zwischenzellen. Die Drüse ist ..vollkommen 

 identisch mit einem kindlichen Hoden von leicht zurückgebliebener Ent- 

 wicklung in der Periode der zellulären Unifikation (follikuläres Synzj'tium)" 

 bezw. ..mit einem kindlichen retinierten Hoden". 



Gegen den oberen Hodenpol wird das Bindegewebe allmählich dichter 

 (,.poco a poco piü duro"), kernreicher und enthält typische Primordial- 

 follikel (von 35—40 ,// Durchmesser) mit Primordialeieru und Follikelepithel, 

 das an einigen Stellen unter kubischer Umformung- Stadien einer Weiter- 

 entwicklung bietet. 



Die nach dem Nebenhoden gelegene Zyste ist ein typischer Graafscher 

 Follikel mit Eizelle (vergl. 69 c, Fig. 3 und 4j. 



Neben der Epididymis, durch lockeres Bindegewebe dieser angeschlossen, 

 liegt eine Tube mit typischem Infundibulum und einer Fimbria ovarica, die 



