— 272 — 



einmal das ziemlich reichhaltige Material, welches unserer 

 Klinik in den letzten Jahren zu Gebote stand , mit zur 

 Beantwortung der einen oder der anderen dieser Fragen 

 herangezogen würde. Vier Fälle sind bereits von meinem 

 hochverehrten Chef, Herrn Prof, Löhlein, — dem ich 

 für die gütige Ueberlassung des Materials meinen besten 

 Dank ausspreche — in einem Vortrag „Erfahrungen über 

 den Bauchschnitt bei tuberkulöser Peritonitis" (19), der 

 im Jahre 1889 in der medicinischen Gesellschaft zu Giessen 

 gehalten wurde , angeführt worden ; drei weitere wurden 

 von Schreiber in seiner Dissertation „Ueber die Tuber- 

 kulose des Bauchfelles" (20) mitgetheilt, es sind inzwischen 

 noch 1 1 Fälle hinzugekommen, so dass wir also im ganzen 

 über 18 operativ behandelte Fälle verfügen. Es muss 

 noch vorausgeschickt werden, dass in allen diesen Fällen 

 die Incision erst dann gemacht wurde, nachdem entweder 

 in der Klinik oder ausserhalb die übliche interne Therapie 

 — Seifenumschläge , Diuretica etc. — vergeblich in An- 

 wendung gekommen war. Mehrere Fälle — erst vor einigen 

 Wochen wurde ein solcher entlassen — , bei denen auf 

 die genannten Mittel ein deutlicher Rückgang des Ascites 

 zu beobachten war, wurden selbstverständlich dem Bauch- 

 schnitt nicht unterworfen. Ich lasse die einzelnen Fälle 

 kurz folgen : 



Fall 1. Frau Sophie M., 43 Jahre, 1888, J.-No. 65. 



Neun Geburten; seit einigen Monaten Empfindlichkeit und 

 Anschwellung des Leibes. 



9. Mai 1898 Incision. Klarer, freier Ascites (einige Liter) ; 

 Knötcheneruption aiif dem Bauchfell, besonders nach dem Douglas. 

 Nach glattem Verlauf 1. Juni 1888 entlassen. Nachweis von Tu- 

 berkelbacillen im Schnitt und durch Impfung. 



Weiterer Verlauf: Nach zwei Monaten alte Ausdehnung des 

 Leibes; soll bald darauf gestorben sein. 



Fall 2. Frau Henriette K., 24 Jahre, 1888, J.-No. 134, 1889 

 J.-No. 75. 



Zwei Geburten; seit ^/, Jahr unbeholfen, Anschwellung des 

 Leibes. 



27. Juli 1888 erste Incision. Eeichlicher, gelblicher Ascites, 

 die sranze Serosa dicht mit Tuberkeln besetzt. — Glatter Verlauf. 



