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und zwar schwankte die Menge der Flüssigkeit von 1 — 14 1, 

 durclisclmittlich wurden 5 — 6 1 entleert. Es mag hier 

 gleich hervorgehoben werden, dass der Ascites in 16 Fällen 

 klar war, mitunter etwas grünlich gefärbt ; in drei Fällen 

 (8, 11 und 12) ist die Beschaffenheit nicht näher ange- 

 geben, doch kann man schon hieraus ersehen , dass die 

 Angaben mehrerer Lehrbücher , wonach das Transsudat 

 bei Peritonitis tuberculosa und , worauf ich noch später 

 kommen werde, bei Carcinose des Peritoneums sehr häufig 

 hämorrhagisch sein soll, wenigstens nicht in diesem Um- 

 fange zutrifft , also auch bei Probepunctionen nicht be- 

 sonders verwerthbar sein dürfte. Bei Ovarialtumoren, 

 besonders nach Stieldrehungen findet man dagegen häufi- 

 ger etwas blutig gefärbte Flüssigkeit. *) 



Der Befund am Peritotieum war in allen Fällen der 

 charakteristische : Die Parietal- und Visceralserosa war in 

 dem einen Falle mehr, im anderen weniger dicht mit 

 grauen, hirsekorn- bis erbsengrossen Knötchen besetzt. 

 Die specifische Natur dieser Knötcheneruption wurde durch 

 die histologische Untersuchung excidirter Stückchen, bei 

 denen allerdings der Nachweis von Bacillen nur selten 

 gelang, und durch den Befund tuberkulöser Erkrankungen 

 in anderen Organen sichergestellt. Diese Knötchen- 

 eruption wird in der Regel nach dem kleinen Becken hin 

 dichter und ist im Cavum Douglasii und an der hinteren 

 Fläche der Ligamenta lata meist am stärksten. Hier 

 sitzen auch die grössten, oft erbsen- bis bohnengrossen 

 Knoten , welche in einer grossen Zahl von Fällen schon 

 bei der Untersuchung vom Scheidengewölbe oder noch 

 besser vom Mastdarm aus der Diagnose zugänglich sind. 

 Es kommt dies nicht daher, wie es wohl den Anschein 

 haben könnte, weil die Tuberkulose des Peritoneums von 



*) Die kleine Blutbeimischung , welche Litten (Deut. med. 

 Wochenschr. 1894, No. 8, S. 183) in allen Fällen von Ascites, auch 

 bei anscheinend klarer Flüssigkeit durch die Centrifuge nachweisen 

 konnte, bleibt hier natürlich unberücksichtigt. 



