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sorgfältig- gegeneinander abgewogen seien, sei man in der Lage, 

 ein einigermassen sicheres Urtheil über den Grad einer Fluss- 

 verunreinigung abzugeben. 



3. Herr Kret sclimar demonstrirt einen durch Totalexstir- 

 pation gewonnenen Uterus, der bei multipler Myoiueneiitwicke- 

 luug ein Carciiiom der Corpiissclileimliaut aufweist. 



Derselbe stammt von einer 55jährigen Nullipara und war im frischen 

 Zustande über faustgross. Das Präparat ist an der hinteren Wand aufgeschnitten. 

 Das Carciuom hat nur die Schleimhaut des linken Hornes ergriffen und bildet 

 ein circa thalergrosses Ulcus ; sonst ist die Schleimhaut intact. Rechts springen 

 zwei nebeneinander sitzende sabmucöse Myomknoten von Wallnuss-, bezw. 

 Kirschgrösse in die üterushöhle vor. 



Die Uteruswand ist von multiplen erbsen- bis haselnussgrossen iutra- 

 muraleu Knoten durchsetzt. 



Der grösste Knoten von Apfelgrösse musste bei der Operation, um die- 

 selbe auf vaginalem Wege durchführen zu können, ausgeschält werden. 



Nach dem Tastbefund und den klinischen Symptomen war 

 die Diagnose auf Complication von Alj'Om mit Carcinom gestellt 

 und durch das vorausgeschickte Probecurettement erhärtet worden. 

 Der Vortragende macht auf die relative Häufigkeit aufmerksam, 

 mit der Myom und Corpuscarcinom zusammen am Uterus vor- 

 kommen. 



Sitzung am 6. Dezember 1898. 



Vorsitzender: Herr Gaffky; Schriftführer: Herr Walther. 



1. Herr Walt her: Ueber mehrstündige Verlialtung der 



Placenta bei gleichzeitigem Spasmus des Contractionsringes. 



Die mehrstündige Verhaltung der Placenta in utero bei gleich- 

 zeitiger spastischer Strictur des Contractionsringes, früher als 

 Incarceratio placentae bezeichnet, wird in gut geleiteten Kliniken 

 fast niemals, in der Praxis glücklicherweise recht selten beobachtet. 

 Vortragender hatte Gelegenheit, im Sommer 1898 als Consiliarius 

 bei zweien solcher Fälle zu Rathe gezogen zu werden. Als Ur- 

 sache für diesen Zustand sind bekannt: schlechte Leitung der 

 Nachgeburtsperiode seitens der Hebammen, verfrühte, unzweck- 

 mässige Expressionsversuche bei gefüllter Harnblase, vor allem 

 Zerren am Nabelstrange oder gar Abreissen desselben bei der 

 Anwendung des alten „inneren Handgriffs", schliesslich: Verab- 

 reichung von Seeale in grossen Dosen zu Ende der Geburt oder 

 in der Nachgeburtsperiode. Anatomisch handelt es sich um eine 



