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einseitigen Spitzentuberkulose in Znsannnenbang stand, fand sich 

 bei dem 33jährigen, kräftig gebauten Manne keine genügende 

 Todesursache. Das Ganglion coeliacuni und der Sympathicus waren 

 niakro- und mikroskopisch intact. Nach kurzem Eingehen auf das 

 Beachtenswertlie aus der Pathologie und Pathogenese der Er- 

 krankung mit besonderer Berücksichtigung der experimentell- 

 pathologischen und der neueren phj^siologisch-chemischen Ergeb- 

 nisse schliesst sich Vortragender denjenigen an, welche in dem 

 Ausfall der Nebennierenfunction die Krankheitsursache sehen. 



3. Herr L ö h 1 e i n : Operationen bei grossen Cervixinyonien 

 (mit Demonstration von Präparaten). 



Die Entwickelung von Fibromyomen in der Wand des Col- 

 lum uteri tritt gegenüber derjenigen in der Wand des Corpus 

 uteri so stark zurück, dass man, wenn mau von Uterusfibromen 

 schlechtweg spricht, gewöhnlich nur die letzteren im Sinne hat. 

 Es ist bekannt, dassWinckel und Lee das primäre Vorkommen 

 von Cervixmyomen überhaupt leugneten und dass auch diejenigen, 

 welche die höchsten Ziffern hiervon zu verzeichnen hatten 

 (S c h r ö d e r - H f m e i e r), sie nur in 8,1 ^j^ der Fibromfälle 

 überhaupt fanden. Fehling nimmt 5 — 8 "/o an. Mit der älteren 

 Angabe von G u y o n (Des tumeurs fibroides de l'uterus, Paris 1868, 

 p. 15), der unter 132 Uterusfibromen 21 Cervixfibrome notirte 

 (16*'/o), wird die Häufigkeit sicher weit überschätzt. 



Nach meinen eigenen Erfahrungen stellt sich die Häufigkeit 

 der Cervixmyome von einer solchen Entwickelung, dass sie Gegen- 

 stand ärztlicher Behandlung werden, noch etwas niedriger heraus, 

 als tlies von Fehling und Ho fm ei er angenommen wird. Unter 

 350 Uterusfibroiden, welche Gegenstand stationärer, fast ausnahms- 

 los operativer Behandlung auf der gynäkologischen Abtheilung 

 der Giessener Frauenklinik in den letzten zehn Jahren waren, 

 befanden sich nur 14 Cervixmyome = 4 o/o- Hierbei ist noch zu 

 bemerken, dass in zwei Fällen Collum und Corpus Sitz der Myom- 

 bildung waren; ferner, dass in den ersten zehn Fällen es sich 

 nur um Neubildungen von massiger Grösse handelte und erst 

 in den letzten beiden Jahren mehrere sehr beträchtliche, 

 bis über Mannskopfgrösse entwickelte Cervixmyome zur Beobach- 

 tung kamen, die den Anlass boten, über die ihretwegen vor- 

 genommenen Operationen hier zu berichten. 



Das numerische Verhältniss scheint nach dem Gesagten be- 

 züglich des Sitzes der Fibromyome ziemlich genau das entgegen- 



