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gesetzte zu sein, wie das für die Carcinome der Gebärmutter 

 bekannte. Von diesen nahm Schröder seiner Zeit an, dass 

 3,4"/^ dem Corpus uteri angehörten, eine Zahl, die sich nach 

 meiner Erfahrung inzwischen allerdings nicht unbeträchtlich er- 

 höht hat (Sc hroed er- Hofmeier, 12. Auflage, 1898, S. 4-10). 

 Immerbin mag der Satz von dem umgekehrten Verhalten der 

 beiden wichtigsten und häufigsten Neubildungen des Uterus be- 

 züglich ihres Sitzes im allgemeinen als zu Recht bestehend gelten. 



Bei dem Mangel aller exacten Kenntnisse von der Aetiologie 

 der Fibromj^ome wie der Carcinome müssen wir diese numerischen 

 Verhältnisse zunächst einfach hinnehmen. Doch möchten wir be- 

 züglich der Pathogenese der uns heute ausschliesslich interessiren- 

 den Fibromyome auf einen meines Erachtens durchaus beachtens- 

 werthen Punkt hinweisen, und zwar auf den gewaltigen Unterschied, 

 welcher zwischen Collum und Corpus besteht hinsichtlich der 

 T h e i 1 n a h m e an dem o v a r i e 1 1 e n Vorgang vor und 

 bei der Menstruation. Zunächst ist dieser zweifellos be- 

 gründet in der Verschiedenheit der Gefässzufuhr. Doch neben 

 dieser sind die physiologischen wie die pathologischen Beziehungen 

 zwischen Ovarien und Corpus uteri in der verschiedensten Rich- 

 tung anerkanntermassen ungleich innigere als die zwischen Ovarien 

 und Collum. Solche Beziehungen fehlen ja im untern Gebärmutter- 

 absclmitt sicher nicht vollständig, wie aus der Theilnahme des 

 Collum an der prämenstrualen Congestion häufig genug ersehen 

 werden kann, aber sie sind eben doch ungleich schwächer aus- 

 geprägt als an dem Corpus, an dem alle Theile, in erster Linie 

 freilich die Schleimhaut, einen mächtigen Impuls und eine bis zu 

 einer vorgeschriebenen Höhe allmählich sich steigernde und dann 

 rasch abklingende Turgescenz erfahren. 



Der Hinweis auf die ausgeprägte Verschiedenheit in den 

 Congestionszuständen, die oberhalb und unterhalb des inneren 

 Muttermundes beobachtet wurden, drängt sich uns, wenn wir 

 sehen, dass auf 24 Corpusflbrome erst 1 Cervixfibrom kommt, 

 gerade in denjenigen Fällen am meisten auf, in denen die ersten 

 Symptome der Fibrombildung mit voller Bestimmtheit auf eine in 

 der prämenstrualen oder menstrualen Zeit einwirkende Schädlich- 

 keit zurückgeführt werden. Dass dies gerade seitens intelligenter 

 Patientinnen, dei denen wir hernach Fibromyome constatiren und 

 wachsen sehen können, nicht etwa nur ganz ausnahmsweis be- 

 richtet wird, werden mir die Collegen sicher bestätigen. 



