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Weichtheile und vorzeitiges ärztliches Eingreifen in den ein- 

 schlägigen Fällen einen oft eben so grossen Antheil zu tragen 

 hatten. 



Am besten geschützt gegen Einwände aller Art erscheint uns 

 eine statistische Vergleichung der Entbindungsresultate derselben 

 Frauen, die in der Klinik der künstlichen Frühgeburt sich unter- 

 zogen haben, mit den genau f es tgest eil ten Ausgängen ihrer 

 früheren, theils spontan verlaufenen, theils operativ beendigten 

 Entbindungen. In dieser Beziehung lehrten die aus den letzten 

 drei Jahren (1893 — 1901) stammenden Ziffern für Giessen, dass 

 da, wo partusartepraematurus wegen Becken enge aus- 

 geführt worden war (d. i. in 38 Fällen), die Zahl lebender und 

 lebend entlassener Kinder 60,5 7o betrug, während bei denselben 

 38 Frauen in 100 vorausgegangenen Geburten nur 34 7o lebende 

 Kinder geboren wurden. Unter den am normalen Ende der 

 Schwangerschaft ausgeführten Operationen figuriren 19 Verkleine- 

 rungsoperationen (mit 100%), 9 Wendungen (mit SS*'/«) und 14 

 Zangen (mit 43^/0 Mortalität). 



So beachtenswerth diese Ziffern sind, so erscheinen sie doch 

 zu klein, um eine überzeugende Beweisführung hierauf zu gründen. 

 Das eine lehren sie indess trotz ihrer Beschränktheit auf jeden 

 Fall: dass mindestens eine gewisse Zahl von Kindern lebend 

 erhalten wird, die ohne den partus arte praematurus verloren ge- 

 wesen wären. Bedenkt man, dass dies durch ein Mittel geschieht, 

 das bei aseptischem Vorgehen und unter Anwendung der modernen 

 Technik mit keinerlei ernsterer Gefährdung des mütterlichen 

 Lebens verknüpft ist, so wird man zugeben müssen, dass es nur 

 einer Steigerung in der Sicherheit des Erfolges für die Frucht 

 bedarf, um in den Grenzen, in denen die künstliche Frühgeburt 

 mit der Symphyseotomie und dem Kaiserschnitt aus relativer 

 Indikation überhaupt zu conkurriren vermag, ihr im allgemeinen 

 den Vorzug vor diesen Verfahren zuzuerkennen, einfach aus dem 

 Gi'unde, weil sie für sich keine narbigen Veränderungen der 

 mütterlichen Geburtswege zurücklässt. 



In Bezug auf die praktische Bewerthung der künstlichen 

 Frühgeburt möchte ich übrigens nicht unterlassen, neben dem 

 ärztlichen, auf die vergleichende Statistik gegründeten Urtheil, 

 auch noch das auf die kühle und scharfe Beobachtungsgabe 

 unserer ländlichen Bevölkerung — aus der sich wenigstens 

 für Marburg, dessen und wohl noch manche andere deutsche 



