Sitzung am 11. November 1902. 



Vorsitzender: Herr Sommer; Schriftführer: Herr Best. 



Herr Poppert: Ueber Aetherchloroformmischnarkose. Nach 

 kurzen einleitenden Bemerliungen über die experimentell nach- 

 weisbare Schädigung des Lungengewebes durch die Einathmung 

 conzentrirter Aetherdämpfe geht Vortragender auf die in den letzten 

 Jahren aufgenommenen Versuche zur Verbesserung der Narkose 

 ein, welche dahin zielen, einmal durch eine genauere Dosirung, 

 ferner durch eine Verbindung der Narkotica, durch die soge- 

 nannte Mischnarkose die Gefahren der Inhalationsanästhetica 

 herabzusetzen. Alsdann berichtet Vortragender über die in den 

 Jahren 1897 und 1898 in der Giessener Klinik mit der Misch- 

 narkose unternommenen Versuche, denen folgende Vorbedingung 

 zu Grunde lag: Da der eigentliche Narkosentod bei der Chloro- 

 formnarkose ungleich häufiger vorkommt wie bei Anwendung des 

 Aethers, während umgekehrt die Spättodesfälle bei Chloroform 

 viel seltener beobachtet werden, als bei der Aethernarkose, so 

 hoffte man durch eine gleichzeitige Anwendung beider Mittel ihre 

 Gefahren verringern zu können. Weil nun das Chloroform einen 

 fünfmal so grossen Narkotisirungswerth hat wie der Aether, wurde 

 zu den Versuchen ein Gemenge von einem Theil Chloroform auf 

 fünf Theile Aether benutzt, so dass sich also die narkotisi- 

 rende Wirkung wie ihre spezifischen Gefahren zu gleichen 

 Theilen auf beide Mittel vertheilen sollten. Ausserdem schien 

 beachtenswerth, dass ein sehr grosser Theil, vielleicht über die 

 Hälfte der Chloroformtodesfälle, im Exzitationsstadium oder im Be- 

 ginn der Narkose sich ereignen, und zwar an plötzlichem Herztod. 

 Falls es also gelänge, wenigstens diese tödthchen Zufälle mit Hilfe 

 des Aethers zu vermeiden, so Hesse sich schon hierdurch die Sterb- 

 lichkeit bedeutend herabsetzen. Von diesen Erwägungen geleitet, 

 wurde in folgender Weise verfahren: Nach Vorausschickung einer 

 Morphiumeinspritzung eine halbe Stunde vor Beginn der Narkose 

 wurde diese durch Inhalation des Aetherchloroformgemenges 5 : 1 

 mit Hilfe der Czerny "sehen Maske eingeleitet und nach Y^ bis 

 72 Stunde die Narkose mit reinem Chloroform zu Ende geführt. 

 Bei diesem Vorgehen sollte der nachtheilige Einfluss des Chloro- 

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