forms auf das Herz, der sich gerade im Beginn der Narkose gel- 

 tend macht, verhütet und zugleich die schädigende Wirkung des 

 Aethers auf die Lunge auf ein geringes Maass herabgesetzt werden. 

 Leider waren die Resultate ausserordentlich ungünstig. Von den 

 814Kranken, die der Mischnarkose unterworfen wurden, starben 

 nicht weniger als fünf nachträglich an Pneumonie, 

 ausserdem beobachteten wir eine ganze Reihe von Bronchitiden 

 und leichteren Pneumonieen, die aber wieder in Genesung über- 

 gingen. Diese schlechten Erfahrungen decken sich also mit den 

 Erfahrungen vieler anderer Autoren, die sich gegen die Benutzung- 

 ähnlicher Gemenge ebenfalls entschieden ausgesprochen haben. 

 Vortragender ist der Ansicht, dass die Schuld an diesen Spät- 

 todesfällen in erster Linie dem Aether zur Last zu legen ist, und 

 geht alsdann auf die Frage ein, warum die mit dem Aether er- 

 zielten Erfolge so wenig übereinstimmen. Keinesfalls erscheint 

 es ihm zulässig, die von zahlreichen Operateuren berichteten 

 schlechten Resultate einzig und aliein auf Fehler in der Technik 

 der Narkosen zurückzuführen, dagegen scheint ihm die Verschie- 

 denartigkeit des Operationsmaterials von entscheidendem Einfluss 

 auf die Resultate der Aethernarkose zu sein. Die Kranken, bei 

 welchen Operationen in dem oberen Bauchabschnitt vorgenommen 

 werden, in erster Linie die Gallenstein- und Magenkranken, sind 

 bekanntlich der Gefahr der Lungencomplikationen in besonders 

 hohem Maasse ausgesetzt, was mit der mangelhaften Zwerchfell- 

 athmung, in Folge des in den ersten Tagen vorhandenen Wund- 

 schmerzes zusammenhängt. Bei solchen Kranken besteht eine 

 grosse Neigung zu Hypostase, und diese steigert sich durch die 

 Reizwirkung des Aethers leicht zu einer Pneumonie. Hieraus er- 

 klärt es sich, dass die Chirurgen, welche vorwiegend Extremitäten- 

 oder gynäkologische Operationen ausführen, viel seltener Lungen- 

 complikationen sehen, als diejenigen, welche sich viel mit der 

 Chirurgie der Gallenblase und des Magens beschäftigen müssen. 

 Unter den oben erwähnten 814 Mischnarkosen befanden sich nicht 

 weniger als 80, welche wegen Gallenblasenerkrankungen, und 21, 

 welche wegen Magenaffektionen nöthig gewesen sind, und es be- 

 ruht sicherlich nicht auf einem blossen Zufall, dass unsere fünf 

 Todesfälle sich auf vier Gallenblasenoperationen und 

 auf eine Gastroenterostomie vertheilen. Jedenfalls ist es 

 bezeichnend, dass Vortragender seit der Rückkehr zur Chloroform- 

 narkose von fast 300 Gallenblasenoperationen nur einen Todesfall 

 an Pneumonie zu beklagen hat, und zwar betrifft dieser Fall eine 

 sehr heruntergekommene Kranke mit chronischem Icterus. 



Vortragender berichtet sodann ausführlich über die Erfah- 

 rungen, welche auf der hiesigen Klinik mit der Gepp er t 'sehen 

 Narkose gemacht worden sind. Bei diesem Verfahren werden 



