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die Lücken der netzartig aiiseinandergezerrten und Defekte auf- 

 weisenden Muskelschichten deckt. 



Auch die Graviditas ampullaris kann als tuboabdomi- 

 nalis ihr normales Ende erreichen. Dann bilden das Becken- 

 peritoneum, die Serosa der angrenzenden Intestina und des Netzes 

 die abschliessende Kapsel. In allen Fällen kommt es zunächst 

 zu einer vollständigen Umkapselung des Eies; denn nur diese er- 

 möglicht das Zustandekommen des ernährenden plazentaren Kreis- 

 laufes. Störungen der ersteren müssen den letzteren vernichten 

 und umgekehrt. 



Man hat wohl die Tubargravidität mit der Schwangerschaft 

 im Uterushorn bei niederen Säugern verglichen — ganz mit Un- 

 recht. Die Tube entspricht durchaus nicht dem Bau jener Organe, 

 welche vielmehr dem menschlichen Corpus uteri analog sind. 

 Die Tube ist wegen der Unzulänglichkeit ihrer Muskularis und 

 wegen des Mangels an Schleimhautstroma ganz ungeeignet zum 

 eibergenden Raum. Dieses Moment und die Art der gleich 

 zu besprechenden Insertion erklären die als Regel fest- 

 stehende Unterbrechung der Tubarschwangerschaft im ersten 

 oder zweiten Monate ihres Bestehens. Ein BUck auf die Präpa- 

 rate und die nach diesen angefertigten Demonstrationstafeln lehrt, 

 dass das Ei in der Tube (zunächst in diesen demonstrirten Fällen) 

 exzentrisch in der Tiefe der Wand sich einbettet, wodurch das 

 Schleimhautcavum an die entgegengesetzte Wand gepresst wird 

 und als sichelförmiger Spalt erscheint, der zuweilen zur Grösse 

 des Eies im krassen Missverhältnisse steht. Die Insertion kann 

 an jeder Stelle erfolgen und braucht nicht der Alesosalpinx zu 

 entsprechen. Die Erfahrungen aus der neueren Litteratur (Füth, 

 Heinsius, Aschoff, Petersen, Lindenthal) und auch der 

 Vergleich mit den Befunden älterer Autoren (Werth, Orthmann, 

 Kreisch) berechtigt Vortragenden zu dem Schlüsse, dass wohl 

 alle Tubeneier intramuskulär oder submukös sich einbetten, zu- 

 nächst an dieser Stelle exzentrisch die Tubenwand dehnen, jeden- 

 falls aber immer vollständig abgekapselt werden. Der anatomisch- 

 morphologische Vorgang bei der Bildung des plazentaren Kreis- 

 laufes vollzieht sich wie im Corpus uteri; nur wird bei dem Mangel 

 an Schleimhautstroma (und entsprechend der tiefen Einbettung) 

 die Muskulatur aufgebraucht. Die plazentaren Sinus sind intra- 

 muskulär gelegen, die Septa materna placentae sind stehen- 

 bleibende Muskelbrücken. Man kann einen Vorgang, welcher die 

 Ernährung normaler Früchte vermittelt, nicht als primär patho- 

 logisch bezeichnen, die Thätigkeit der Zottenepithelien nicht mit 

 der aggressiven Natur der malignen Chorionepitheliomzellen ver- 

 gleichen. Giebt es doch nach Harris bereits 57 lebend entbun- 

 dene Früchte bei Extrauteringravidität, von denen sechs bereits 



