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brauchen also noch keineswegs vitale Kräfte in den Nieren zu 

 Halte zu rufen, sondern müssen vielmehr vorher auf maschinelle 

 Einrichtungen in der Niere schliessen, durch welche sehr wohl 

 mit relativ kleinen Kräften eine grosse Arbeit geliefert werden 

 kann. Ich komme auf diesen Punkt noch einmal zurück. 



So viel versprechend D res er 's Begriff der osmotischen 

 Nierenarbeit anfangs schien, so haben doch, wie wir sehen, die 

 für diese Arbeit berechneten Werthe keine unmittelbare diagno- 

 stische Bedeutung; dazu kommt noch, dass die nach der (iefi'ior- 

 methode bestimmte molekulare Conzentration des Harns keinen 

 Anspruch auf absolute Genauigkeit der Zahlenwerthe beanspruchen 

 kann, da jeder Harn als ein Gemisch zeitlich verschieden abge- 

 sonderter Mengen aufzufassen ist, die in Bezug auf Reaktion und 

 molekulare Conzentration sich verschieden verhielten, sodass in 

 Folge des Mischons dieser verschiedenen Harne eine Zunahme 

 oder auch eine Abnahme der Gesammtzahl der Moleküle ein- 

 treten kann. 



Zur Klärung dieser complizirten Verhältnisse erschien es mir 

 nothwendig, zunächst für einige grundlegende Fragen eine genaue 

 i\.ntwort zu erlangen. Liegc^n die Verhältnisse so einfach, wie sie 

 sich Dreser vorstellt: hier Blut, da, Harn, beide verschiedener 

 Conzentration, welche Arbeit ist nothig, dass eines aus dem anderen 

 entsteht' 



Die wichtigste Frage dürfte wohl die sein: 1. ist es mög- 

 lich, dass der osmotische Druck bei der Harnabsonde- 

 rung überhaupt in Erscheinung tritt' 



Nach der Definition des osmotischen Druckes kann derselbe 

 nur dann in Erscheinung treten, wenn zwei Lösungen sich be- 

 rühren direkt oder indirekt durch eine halbdurchlässige Wand 

 hindurch. Wenn wir auch die genaueren Verhältnisse noch nicht 

 kennen, so dürfen wir doch wohl mit Sicherheit annehmen, dass in 

 der Niere die verschiedenen Flüssigkeiten, wie arterielles, venöses 

 Blut, Lymphe. Harn und Zellflüssigkeit mehr oder weniger in 

 osmotischen Wechselbeziehungen zu einander stehen. Die Be- 

 ziehungen zwischen Blut und Harn sind für uns in erster Linie 

 zu betrachten. Blut und Harn befinden sich in der Niere in Hohl- 

 räumen, treten nicht in direkte unmittelbare Berührung mitein- 

 ander, sondern nur durch eine mehr oder weniger dicke Zellen- 

 lage hindurch. Blut und Harnwege sind mit den betreffenden 

 Flüssigkeiten wohl in der Regel gefüllt, allein es wäre doch auch 

 denkbar, dass einmal die Harnabscheidung stockte und aller Harn 

 aus den Harn wegen abgeflossen sei. 



In diesem Falle kann von osmotischen Beziehungen zwischen 

 Blut und Harn nicht die Rede sein, denn der letztere ist nicht da. 

 Osmotische Energie an sich aber ist nicht im Stande, von 



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