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werther erscheint, wie ein „absoluter Hoclistand des Zwerchfelles^ 

 wenn das Herz hochgedrängt ist", wie z. B. bei Chlorose etc. 



Mendelsohn giebt nur in einer Beziehung „eine objektive 

 Besserung der Cirkulation" zu, „durch die Feststellung des- 

 Herzens", indem „bei jeder Lageveränderung des beweglichen 

 Herzens das Lumen der ersten grossen Gefässe, wenn auch in 

 massigem Grade, immer wieder verändert werde", „und eine Fest- 

 stellung des Herzens schafft hier unter Umständen gleichmässigere 

 Verhältnisse." 



Es ist hiergegen einmal anzuführen, dass wenn durch die 

 Beweglichkeit des Cor eine Aenderung des Lumen der ersten 

 grossen Gefässe und dadurch eine objektive Besserung der Cir- 

 kulation entstehen kann, diese letztere wohl in viel höherem 

 Grade dadurch beeinflusst werden kann, dass die viel kleineren 

 Coronariae durch die Umlagerung des Cor und der Aorta eine 

 Aenderung ihrer Lumina erfahren können, welche doch wohl von 

 grösserem Einfluss sein dürfte, als die — nach Mendelsohn noch 

 dazu geringgradige — Beeinflussung des Lumens der ersten grossen 

 Gefässe. Abee hat auch derartige Versuche an Leichen in 

 Giessen angestellt (siehe „Ueber Arteriosklerose und Myocarditis", 

 oben), aus welchen erhellt, dass bei einer Belastung des hnken 

 Ventrikels von 80 g an eine Verlagerung oder Abknickung der 

 Coronariae zugleich mit Senkung des ganzen Cor eintritt. 



Sodann ist gegen die Mendelsohn - Gräupner'sche An- 

 sicht anzuführen in Betreff des „exquisiten Tiefstandes" des 

 linken Herzens, der „Abwärtssenkung" desselben, welche troti 

 der von Beiden sehr hervorgehobenen Beweglichkeit des Cor — 

 die ja seit Rumpf allbekannt ist — constant bleiben, durch 

 Abee 's Herzstütze keine Erhebung erfahren soll — worin an sich 

 ein gewisser Widerspruch liegt — , dass bei diesen Zuständen des 

 Herztiefstandes, durch welche bei heftiger Arbeit des Herzens- 

 die Brustwand in starke Erschütterungen versetzt werden soll, 

 weil das schützende Lungenpolster bei Seite geschoben sei, es 

 fraghch erscheint, ob der Gräupner'sche „Herzcompressor" da- 

 gegen mit Erfolg einschreiten kann, einmal deswegen, weil es 

 etwas anderes ist, ob ein supponirtes Lungenpolster zwischen 

 Herz und Brustwand liegt, etwas anderes, wenn ausserhalb 

 derselben ein Gummisack angelegt wird. Zweitens deswegen,, 

 weil ja durch die seitens des Herzcompressors bewirkte Ein- 

 buchtung der „vorgebuckelten" Thoraxwand der Abstand zwischen 

 dieser und der Herzspitze bei dem von beiden Autoren angenom- 

 menen Zustand des versenkt bleibenden Herzens ein kleinerer werden 

 muss, also die genäherte Brustwand erst recht beleidigt werden kann. 



Aber noch ein anderer Umstand spricht dagegen, nämlich 

 ein von Abee neuerdings angegebenes Instrument ganz anderer 



