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ersten Tagen nachweisbar, um nach mehrtägigem Gebrauch von 

 Digitalis wieder zu verschwinden. 



Aber nicht nur bei Krankheiten des Mediastinums, des Herzens 

 und der grossen Gefässe hat man Pulsus paradoxus beobachtet; 

 auch bei einer Reihe von Erkrankungen der Respirationsorgane 

 hat man einen solchen gefunden. 



Schon Gerhardt 1) erwähnt in seiner bekannten Mono- 

 graphie über den Kehlkopfcroup ein inspiratorisches Aussetzen 

 des Pulses. Den direkten Nachweis, dass dem Grade der 

 Stenose parallel die Druckschwankungen im Arteriensystem zu- 

 nehmen, und die Einzelpulse respiratorische Grössenunterschiede 

 zeigen, glaube ich zuerst in experimentellen Versuchen an Thieren 

 und durch sphygmographische Beobachtungen am Menschen 2) er- 

 bracht zu haben. Freilich bietet der Nachweis dieser Unter- 

 schiede am Menschen gewisse Schwierigkeiten. Aber nicht nur 

 bei Behinderung der grossen Luftwege, bei Larynx- und Tracheal- 

 stenosen, hat man Pulsus paradoxus beobachtet, auch die Be- 

 hinderung des Lufteintritts in die Alveolen bei ausgebreiteter 

 Bronchitis scheint nach Beobachtungen Bäumler's,^) John Hay's*) 

 u. a. zu dem Auftreten dieser Pulsanomalie Anlass geben zu 

 können. Weitere Erkrankungen, bei denen man Pulsus paradoxus 

 beobachtete, sind Pneumonieen, grosse Pleuraexsudate und Pyo- 

 pneumothorax (Maixner).^] 



Nach dem Gesagten könnte man zweifelhaft sein, ob dem 

 Pulsus paradoxus überhaupt noch eine diagnostische Bedeutung 

 zugeschrieben werden darf. Auf der einen Seite ist er als ein 



aufgenommen. Die obere Kurve stellt die Athmung, die untere die 

 Pulskurve der Arteria radialis dar. 



') Der Kehlkopfcroup. Tübingen 1859. 



2) 1. c. 



•'') Deutsches Archiv für klinische Medizin Bd. XIV. 



*) The Lancet 1900. 



") Prager Vierteljahrsschrift 1879. 



