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Sitzung am 14. Juli 1903. 

 Vorsitzender: Herr Sommer; Schriftführer: Herr Best. 



1. Herr Osterroht stellt ein 12jähriges Mädchen vor. bei 

 dem wegen hochgradigen Ektropiums an sämmtlichen vier Augen- 

 lidern die Lidplastik ausgeführt war. 



Das Ektropium war durch Narbenzug und Narbenschrumpfung ent- 

 standen in Folge einer Verbrennung, die das Kind im Alter von 

 IV2 Jahren erlitten hatte. Da die Haut in der Umgebung der Augen 

 nur aus derbem Narbengewebe bestand, war die Lidplastik mit ge- 

 stielten Lappen ausgeschlossen, und es wurde deshalb nach der Me- 

 thode von Thiersch-Ever husch operirt. Das Resultat der Opera- 

 tionen ist als ein sehr günstiges zu bezeichnen, da die meistens ein- 

 tretende Schrumpfung der übertragenen Hautläppchen nur sehr ge- 

 ring war. 



2. Herr Best demonstrirt a) stereoskopische Photographieen 

 eines Falles von Enophthalmus congenitus. 



Bei einer 19jährigen Patientin war das rechte Auge normal, mit 

 normaler Sehschärfe, aber mit geringem Nystagmus rotatorius. Das 

 linke Auge hatte herabgesetzte Sehschärfe, Finger auf IV2™' war ge- 

 genüber dem rechten nicht verkleinert. Es bestand hyperopischer 

 Astigmatismus, mit der Axe des -|- cyl gegen die Regel und etwas 

 schräge von oben innen nach unten aussen. Die Papillengrenzen 

 waren etwas verwaschen, wie man es bei der bekannten h^qjeropischen 

 Scheinneuritis in höherem Grade häufig sieht. Die sofort in die Augen 

 fallende Störung am linken Auge war eine solche in der Lage und 

 Beweglichkeit des Augapfels; es machte, oberflächlich gesehen, den 

 Eindruck, als ob Patientin ein tief liegendes künstliches Auge trüge. 

 Das obere Lid hing eine Spur tiefer als rechts, war aber normal be- 

 weglich, das Auge lag über V2 cm tiefer, als das rechte und war nach 

 oben und aussen vollkommen unbeweglich: nach innen, weniger nach 

 unten, unter gleichzeitiger Rollung, erfolgte eine beschränkte Be- 

 wegung, die auf Erhaltensein des Rectus internus und obliquus superior 

 hindeuteten. Der Enophthalmus nahm bei Bewegungen nicht zu. Beim 

 Blick geradeaus war das linke Auge ein wenig nach innen und unten 

 abgelenkt, Diplopie wurde nicht angegeben. Aetiologisch ist bemer- 

 kenswerth, dass die G-rossmutter väterlicherseits geschielt und „die- 

 selben" Augen wie Patientin gehabt haben soll, nur habe bei ihr nicht 

 ein Auge tiefer gelegen. Bei der Patientin selbst soU das Schielen 

 imd der Enophthalmus schon bei der Geburt bemerkt, aber mit zu- 

 nehmendem Wachsthum auffälliger geworden sein. 



Vortragender erwähnt, dass reine, unkomplizirte Fälle ange- 

 borenen Enophthalmus 1), ohne gleichzeitigen Mikrophthalmus oder 

 ohne halbseitige Gesichtsatrophie, sehr selten sind. Als Ursache 

 der Beweglichkeitsstörung ist ein Fehlen oder mangelhafte Aus- 

 bildung der Augenmuskeln anzunehmen; dass eine nukleare Läh- 

 mung nicht vorliegt, darauf deutet schon der Enophthalmus. Der- 



') Vgl. Bergmeister, Beiträge zur Augenheilkunde 1901, Heft 48. 



