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wierig gestaltet; trotzdem haben sie Mißerfolge gehabt. Ein von 

 Deaver als geheilt veröffentlichter Fall ist kurz darauf von Bier 

 nochmals operiert worden, da die Plombe sich noch nachträglich 

 losstieß. G. de Francisco empfiehlt, erst am dritten oder vierten 

 Tage die Wunde zu nähen, wenn man sich überzeugt hat, daß 

 keine Infektion erfolgt ist. Kümmel 1 desinfiziert den zu implan- 

 tierenden Knochen mit Jodalkohol und tamponiert die Totenlade 

 erst einige Tage, bevor er sie ausfüllt. Daß aber ein zweizeitiges 

 Operieren ein Fortschritt ist, wird man wohl nicht behaupten 

 können. Fantino undValan bevorzugen ebenfalls dekalzinierte 

 Knochen, den sie in verschiedenen Fällen in Verbindung mit 

 einer Plombenmasse, bestehend aus pulverisierten Knochen, Jodo- 

 form und Thymol angewendet haben. Histologische Untersuchun- 

 gen (Mackie, Le Dentu) zeigen, daß der eingepflanzte Knochen 

 von Granulationsgewebe durchwachsen und resorbiert wurde und 

 daß in der schnellen Resorption eventuell ein Nachteil liegt. 



Da jedes heterogene Material im Körper einheilen kann, so 

 ist schon früher von Gluck Katgut oder Kolophonium plus Gips- 

 brei vorgeschlagen worden, jedoch berichtet er über keine bezüg- 

 lichen Versuche. Kraske empfiehlt ebenfalls Katgut sowie lang- 

 faseriges Muskelfleisch oder Fibrin, dessen Zubereitung allerdings 

 sehr zeitraubend ist. Kümmell hat die Höhlen mit Sublimatsand 

 gefüllt. He nie empfiehlt Zahnzement und eingedickte Phosphor- 

 säure. Alle diese Versuche sind mehr oder weniger erfolglos 

 gewesen. Einen Fortschritt bezeichnet erst das von Dreesmann 

 angegebene Verfahren. Nach Entfernung des Sequesters und der 

 Granulationen spült er die Höhle mit Sublimatlösung aus, tupft 

 sie trocken, pudert sie mit Jodoform ein und füllt sie dann mit 

 Gipsbrei, der mit 5 7oiger Karbollösung angemacht ist. O.Mayer 

 und Sonnenburg benutzen Kupferamalgam zur Füllung, von 

 dessen desinfizierender Kraft sie sich Vorteile versprechen. 

 Heintze, der mit dem Blutschorf, mit Gips und Kupferamalgam 

 Versuche anstellte, lobt ebenfalls letzteres. Leider erfordert die 

 Anwendung dieser Plombe einige Hebung und dauert sehr lange 

 (in einem Falle zwei Stunden!). Stachow, der die Preisaufgabe 

 der Bonner medizinischen Fakultät über Knochenplombierung 

 bearbeitete, hat verschiedenes Füllungsmaterial durchprobiert. 

 Metallisches Zinn verbindet sich, nach seinen Ausführungen, 

 nicht innig genug mit den Wänden der Knochenhöhle, Gips wird 

 zu schnell resorbiert, Zement wird zu langsam hart und ist bei 

 Blutungen gar nicht zu gebrauchen, Guttapercha geht nur bei 

 absolut trockenen Höhlen; Kupferamalgam erfüllt schließlich noch 

 die meisten Bedingungen. 



Unseres Erachtens hat die Ausfüllung einer Knochenhöhle 

 mit Metall, abgesehen von der nur lockeren Bindung mit den 



