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und Durchfall erkrankte. Der Stuhl ist dauernd dünn und grün 

 gewesen. 



Status praesens: Stark abgemagertes, elendes, atrophisches Kind, 

 Gewicht 3700 g, Fontanelle sehr weit, Hinterhaupt zeigt mehrere kra- 

 niotabische Stellen von Fingerkuppen- bis Markstückgröße, Nähte 

 "weich, verbreitert. Starker rachitischer Rosenkranz. Leib aufgetrieben, 

 Milz nicht palpabel. Hochgradiger Intertrigo. 



Eine erfolgreiche künstliche Ernährung erschien mir bei der 

 mangelhaften Intelligenz der Ziehmutter ausgeschlossen, Brust- 

 nahrung konnte nicht beschafft werden, deshalb mußte trotz der be- 

 stehenden hochgradigen Rachitis ein Versuch mit der Butttermilch- 

 nahrung gemacht werden. Vorerst wurde auch einige Wochen eine 

 Behandlung der Rachitis unterlassen. Das Befinden des Kindes besserte 

 sich sofort und blieb dauernd ein gutes. 



Dieser Fall ist insofern von Interesse, als er zeigt, daß auch bei 

 bestehender Rachitis die Buttermilchernährung von Erfolg sein kann. 

 Zwar die Rachitis selbst blieb unbeeinflußt, nach sechs Wochen langem 

 Zusehen wurde deshalb Phosphorlebertran und Salzbäder verordnet, aber 

 die Nahrung wurde beibehalten und das Befinden blieb gut, die 

 Rachitissymptome gingen zurück. Die in anderen Fällen bei Butter- 

 milchnahrung zur Beobachtung kommende Rachitis werde ich nicht 

 mit dieser Ernährungsweise in Zusammenhang bringen, bei an Rachitis 

 erkrankten Kindern habe ich viel und mit bestem Erfolge die hollän- 

 dische Säuglingsnahrung verordnet. 



Nach dem ersten so außerordentlich günstigen Erfolge habe 

 ich dann die „holländische Säuglingsnahrung", wie sie genannt 

 wird, in den letzten zwei Jahren nach verschiedenen Richtungen 

 hin ausgiebig erprobt. Nach so langer Zeit glaube ich zu einem 

 Urteil berechtigt zu sein, und die holländische Säuglingsnahrung- 

 unter bestimmten Voraussetzungen den Kollegen warm empfehlen 

 zu können. 



Die „holländische Säuglingsnahrung" wird in V4 Literflaschen 

 geliefert, das Pläschchen kostet 10 Pf. Nach Mitteilung von den 

 Lieferanten wird sie genau nach der Heubn er sehen Vorschrift 

 bereitet, und zwar muß die Buttermilch innerhalb drei Stunden 

 nach ihrer Gewinnung schon zur Herstellung der holländischen 

 Säuglingsnahrung verarbeitet werden, damit die Konserve haltbar 

 ist. Nach meinen Erfahrungen ist die Haltbarkeit eine sehr große. 

 Die ersten Proben haben, wie ich schon erwähnte, über sechs 

 Wochen im Sommer bei mir gestanden (nicht im Keller) und 

 waren noch tadellos. Von einer größeren Sendung, welche auf 

 meine Empfehlung nach Leipzig ging, wurde mir auf meinen 

 Wunsch nach über einem Vierteljahr im Sommer 1903 eine Kiste 

 nach Gießen zurückgeschickt, und auch diese Nahrung hatte sich 

 ausgezeichnet gehalten und wurde von dem Säugling vortrefflich 

 vertragen. 



