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spricht der Muskulatur der Uteruswand und ist sehr verschieblich 

 (Kontraktion). Schicht 2 verschiebt sich nun gegen Schicht 1, bis die 

 verbindenden Septen (Sponpiosa) überdehnt werden und reißen; letz- 

 teres geschieht regelmäßig (bei normalen Plazenten) dort, wo die 

 Septen an die starre Scheibe der ersten Schicht ansetzen; 2. an den 

 Eihäuten findet eine solche Schichtenverschiebung nicht statt. Die 

 dünnen Eihäute und anhaftende Compacta etc. bilden keine starre 

 Scheibe, sie gleichen die durch Kontraktion der Muskulatur bedingte 

 Verkleinerung der Oberfläche aus durch Faltung (Uterus I und 11 sehr 

 deutlich). Die Trennung erfolgt später, als wie bei der Plazentarstelle, 

 lediglich als Folge der Zug Wirkung der gelösten und tiefertretenden 

 Placenta; sie tritt dort ein, wo zufällig die größte Zerreißbarkeit (ge- 

 ringster Widerstand) besteht und somit ganz unregelmäßig. So findet 

 sich in ein und demselben Uterus die Trenuungslinie a) innerhalb der 

 Eihäute, b) innerhalb der Compacta, c) innerhalb der Spongiosa oben, 

 d) innerhalb der Spongiosa unten. 



Diese Lage der Trennungslinie wird bewiesen: 1. durch makro- 

 skopische und mikroskopische Untersuchunp der ausgestoßenen Pla- 

 centa und ihrer Insertionsstellen (Uterus II und IV). Stets findet sich 

 an der normal ausgestoßenen Placenta unter dem Nitabuchschen Fibrin- 

 streifen noch eine dünne Lage Compacta und daran haftend höchstens 

 die Anfänge von Septen (d. h. natürlich innerhalb der einzelnen Ko- 

 tyledonen, abgesehen von den großen dezidualen Septen); 2. durch 

 üntersuchnng der maternen Eihautflächen und des Uterusinnern nach 

 Ausstoßung der Eihäute (Uterus II und IV). An der maternen Fläche 

 der Eihäute findet man fast immer flächenhaft Stellen, woselbst noch 

 spongiöses Gewebe (Spongiosa des Endometriums) haftet, neben glatten 

 Partien, welche letzteren einen Trennungsmodus oberhalb der Spour 

 giosa entsprechen. Die mikroskopische Entersuchung des (nach nor- 

 maler Ausstoßung der Eihäute) zurückgebliebenen Endometriums be- 

 stätigt dieses ebenfalls: man findet oft in einem einzigen, 2 — 3 cm 

 langen Schnitt nebeneinander über der Muscularis nur noch Drüsen- 

 fundi, oder ein oder mehrere Drüsenlager oder Drüsenlager plus Com- 

 pacta, eventuell auch noch Eeste des Chorions aufgelagert. Dann 

 wird noch kurz das weitere Schicksal des Endometriums erörtert bis 

 zur Bildung einer niedrigen primitiven Schleimhaut, Die zurückge- 

 bliebenen oberen Partien zu der Spongiosa gehen bis auf die Drüsen- 

 fundi, respektive die dicht auf der Muskulatur gelegenen Teile der 

 Septen zu Grunde, nicht infolge Verfettung, wie früher geglaubt, son- 

 dern infolge Koagulationsnekrose, wie von neueren LTntersachern fest- 

 gestellt ist (z. B. Wormser). Die ersten (färberischen) Zeichen einer 

 solchen beginnenden Nekrose der Septen finden sich bereits in Uterus IV, 

 also vier Stunden post partum. Sie ist demnach wohl die Folge einer 

 plötzlichen totalen Ausschaltung der Blutzirkulation in diesen Teilen 

 der Schleimhaut. Von der „Demarkationsschicht" zwischen dem nekroti- 

 schen und gut erhaltenen Teil der Septen, der sogenannten aveolären 

 Zone (Wormser), ist bei Uterus IV natürlich noch nichts zu sehen, 

 weil zu der hier beobachteten Zelldegeneration eine gewisse Zeit not- 

 wendig ist, innerhalb welcher sich eine fettige Degeneration des Zell- 

 protoplasmas ausbilden kann. 



