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Erythems aufgetreten, das Sticker zum ersten Male im Frühling 

 und Sommer des Jahres 1899 in Wetzlar, Lieh etc. beobachtet 

 und von den bis dahin bekannten vier Exanthemen des Kindes- 

 alters von Scarlatina, Morbilli, Rubeola und Erythema scarlatini- 

 forme (the fourth disease) als Erythema infectiosum acutum ge- 

 sondert hat (vergl. Berberich, Dissertation. Gießen 1900). Seine 

 Bedeutung als fünfte exanthematische Kinderkrankheit ist in- 

 zwischen von zahlreichen Autoren anerkannt worden. Manche 

 von ihnen haben versucht, ihm einen besseren Namen zu geben; 

 gegen die Bezeichnungen Megalerythem (Großflecken) oder Exan- 

 thema variabile wäre nichts einzuwenden; aber notwendig er- 

 scheint eine Aenderung des ersten Namens nicht. Vom 3. bis 

 21. Oktober dieses Jahres hat Stick er in Gießen elf Fälle ge- 

 sehen, in Wetzlar einen; von zwei Fällen in Niedergirmes gab 

 Herr San.-Rat Halbey, von sechs Fällen in Darmstadt Herr 

 Dr. Vaubel Kunde. Im wesentlichen war der Verlauf der leichten, 

 fieberlosen, ungefähr eine Woche dauernden Erkrankung der 

 gleiche wie in der ersten Epidemie; eine initiale Quaddelbildung 

 im Gesicht, an den Händen oder Füßen trat mitunter stärker und 

 allgemeiner hervor. Auch zweifellose Abortivfälle in Gestalt der 

 primären Quaddel auf der Wange oder als zweitägiger Flecken- 

 ausbruch wurden neben den ausgebildeten elf Fällen in Gießen 

 gesehen. Der Meinung Pospischills, daß das Erythema infec- 

 tiosum in drei Formen auftreten könne: als Erythema gyratum, 

 als Scarlatinoid und als Morbilloid, darf beigestimmt werden, in- 

 sofern der Ausschlag das eine Mal vorwiegend als fleckiger, das 

 andere Mal mehr als punktierte oder gleichmäßige Rötung, das 

 dritte Mal fast nur in Girlandenform sich äußert. Aber in aus- 

 geprägten Krankheitsfällen folgen sich die drei Ausschlagformen 

 nacheinander beim selben Patienten oder zeigen sich zugleich an 

 verschiedenen Körperstellen. Eine Beziehung des Alters oder der 

 Konstitution zur Form des Ausschlages in den unvollständigen 

 Fällen konnte nicht gefunden werden. Vielleicht läßt sich sagen, 

 daß eine gewisse Empfindlichkeit der Haut zur höchsten Aus- 

 bildung des Exanthems beiträgt. Wenigstens fiel die bedeutende 

 Entwicklung und Formenabwechslung bei zwei Patienten, einem 

 achtjährigen und einem 15jährigen Mädchen, auf, die seit Jahren 

 an häufig wiederkehrender Urticaria leiden. 



Nachtrag: Vom 21. bis zum 28. Oktober sind keine Fälle von 

 Erythem in Gießen beobachtet worden. Nach dieser Pause wur- 

 den dem Vortragenden zwei weitere durch Herrn Privatdozenten 

 Koppe gezeigt und bis zum 4. November nochmals vier von ihm 

 selbst aufgefunden. Die Patienten müssen oft absichtlich gesucht 

 werden, da viele Eltern wegen des fieberlosen Verlaufes und der 

 geringen Krankheitserscheinungen nicht zum Arzt schicken oder 

 nur dann, wenn das Auffällige des Ausschlages sie erschreckt. 



