67 



2. Herr Kroemer zeigt einen gut konservierten Uterus mit 

 beginnendem Chorionepithelioma malignum. 



Die ausgestellten mikroskopischen Präparate erläutern die Struktur 

 des Tumors, welcher zwischen den als Langhanszellen gedeuteten 

 Zellzügen die typischen syncytialen Elemente aufweist und das innere 

 Drittel der Pars muscularis uteri durchsetzt. Interessant ist die Vor- 

 geschichte des Falles, welcher zuerst wegen Blasenmole und Nephritis 

 gravidarum der Klinik überwiesen wurde. Nach der Entleerung des 

 Uterus Rückgang der Nierenerscheinungen, Kräftezunahme, Entlassung 

 in poliklinische Beobachtung. Drei Monate später Wiederaufnahme 

 der Patientin wegen Fiebers, Nierenstörung und profuser Blutung. An 

 die Probeabrasio wird die vaginale Totalexstirpation des Uterus und 

 der erkrankten Ovarien in derselben Sitzung angeschlossen. Die 

 Ovarien (Demonstration) zeigen nämlich interessanterweise die bei 

 Blasenmole öfters beobachtete cystische Degeneration, hier allerdings 

 ohne sichtbare Beteiligung von Lutemzellelementen. Der geschilderte 

 Fall zeigt somit gewissermal3en die klassische Trias der drei bekannten 

 Momente: cystische Degeneration der Ovarien, Blasenmole, Chorion- 

 epithelioma malignum in typischer Aufeinanderfolge. Der krankhafte 

 Reiz des Ovariums führte zur Bildung der Blasenmole (Chorion- 

 epithelioma benignum), Reste der letzteren zum Entstehen eines 

 Chorionepithelioma malignum. (Bestätigung des Gesetzes von Pick.) 

 In vorliegendem Falle ist die Patientin nach der Radikaloperation glatt 

 genesen und bisher rezidivfrei. Auch die Nierenstörung ist zurück- 

 gegangen. 



5* 



