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Nachuntersuchung am 20. Februar 1904: Penis zeigt keine 

 abnorme Krümmung, wenn er auch in seiner Entwicklung noch zurück- 

 geblieben ist. Urinentleerung völlig normal. Der Junge beschmutzt 

 sich, wie der Vater besonders dankbar anerkennt, jetzt nie mehr, 

 während ihm dies vor der Operation fast regelmäßig passierte. 



Fall 3. Otto R., sieben Jahre alt. Hypospadia glandis. Die 

 sehr feine Harnröhrenöffnung liegt am Frenulumansatz, zirka 6 mm 

 hinter der Eichelkuppe. Die Glans selbst ist etwas flach, der Penis 

 leicht um seine Längsachse gedreht. Der Knabe soll sich fast regel- 

 mäßig benässen beim Harnlassen. 



Operation nach Beck am 24. Juni 1902 (Dr. Bötticher). Die 

 etwa 3 cm weit lospräparierte Urethra wird nach Tunnelierung der G-lans 

 durch vier Seidenknopfnähte an der Eichelspitze fixiert. Vernähung 

 der Penishaut. Urinentleerung erfolgt spontan ohne besondere Be- 

 schwerden. 27. Juni 1902: Die beiden vordersten Nähte der Penishaut 

 haben infolge von Erektionen durchgeschnitten. Wvmde sezerniert 

 etwas. Verbände mit essigsaurer Tonerde. 



Bei der Entlassung am 11. Juli 1902 besteht noch an der Unter- 

 fläche des Grliedes, da, wo die zusammengenähten Hautränder zurück- 

 gewichen waren, eine etwa linsengroße, granulierende Fläche. Der 

 Urin wird jedoch aus der neugebildeten Oeffnung an der Eichelspitze 

 im Strahl gelassen. 



Nachuntersuchung am 21. Februar 1904: Gut entwickeltes, 

 nicht abnorm gekrümmtes Glied. Orificium externum urethrae ge- 

 nügend weit. Das frühere, sehr lästige Benässen, das zeitweise zu 

 Exkoriationen und Ekzemen der Schenkelinnenfläche geführt hatte, ist 

 nach Angabe des Vaters dauernd durch die Operation beseitigt. Also 

 voller Erfolg der Operation! 



Fall 4. Karl R., fünf Jahre alt. Hypospadia glandis. Gesun- 

 der Junge, aber an Bettnässen leidend. Die Harnröhre mündet an der 

 Unterseite des nicht verkümmerten Penis mit haarfeiner Oeffnung im 

 Sulcus coronarius. Urinlassen nach Angabe der Mutter stets erschwert 

 imd nur in ganz dünnem Strahl möglich, auffallend lange dauernd. 

 Die etwas abgeplattete, verbreiterte Eichel besitzt an ihrer unteren 

 Fläche eine ziemlich tiefe, mediane Rinne. 



Operation am 21. Juli 1902 nach Beck (Dr. Bötticher). Die 

 auf eine Strecke von zirka 2,5 cm ohne Nebenverletzung losgelöste 

 Urethra zeigt hinter dem Orificium eine ampullenartige Erweiterung. 

 um sich mehr nach hinten wieder auf normale Weite zu verengen. — 

 Mediane Spaltung und Vertiefung der Eichelrinne dorsalwärts. Dabei 

 nicht unerhebliche Blutung, die erst nach längerer Kompression steht. 

 Ueber der herausgeschälten, vorgezogenen und an der Eichelspitze 

 durch vier Nähte fixierten Harnröhre werden die Wundränder der 

 beiden Eichellappen vernäht. Zuletzt wird der ventrale Längsschnitt 

 der Pen-shaut durch mehrere Knopf nähte geschlossen. 



Abends erfolgt Urinlassen spontan, wenn auch anscheinend unter 

 mäßigen Schmerzen. 



30. Juli: Entfernung der Nähte, die bis auf zwei Hautnähte gut 

 gehalten haben. Anscheinend befriedigendes Resultat der Operation 

 Urin wird in kräftigem Strahl gelassen. 



