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Penis fast völlig ausgeglichen. Die vorgenommene Operation hat so 

 gut wie gar keine Spuren hinterlassen. — Ein Beschmutzen der Klei- 

 dung, was früher stets geschah, kommt nicht mehr vor. 



Wenn auch das im vorstehenden gebrachte Material der 

 Gießener Klinik kein allzugroßes ist, dürfte es doch ausreichend 

 sein, um ein sicheres Urteil über die Leistungsfähigkeit der 

 Beck sehen Methode abgeben zu können. 



In den zehn operierten Fällen handelte es sich sechmal um 

 eine Hypospadie ersten Grades (Eichelhypospadie), vier- 

 mal um mehr oder weniger ausgeprägte Hypospadie zweiten 

 Grades (Penishypospadie). Eine eigentliche sogenannte 

 penoskrotale Hypospadie, bei der die Harnröhrenmündung 

 am Uebergang des Penis zum Skrotum liegt, war allerdings nicht 

 darunter. Daß aber auch in solchen Fällen die Becksche Me- 

 thode nicht versagt, geht aus einer Publikation Hopmanns in 

 No. 22 des Centralblatts für Chirurgie 1902 deutlich hervor. 



In sechs Fällen (1., 2., 3., 8., 9., 10.) genügte schon ein einziger 

 Eingriff, um die mobilisierte, vorgelagerte Urethra vorn an der 

 Eichelspitze für immer und mit genügend weiter Endöffnung zur 

 Einheilung zu bringen. Denn die kleine Nachoperation — Lappen- 

 bildung zum Verschluß einer feinen Harnröhrenfistel — , die in 

 Fall 1 notwendig wurde, darf nicht der Methode selbst zur Last 

 gelegt werden; sie war erforderlich behufs Korrektur eines tech- 

 nischen Mißgeschicks, das zu vermeiden in den späteren Fällen stets 

 gelungen ist. — In Fall 7 heilte ebenfalls das vordere Ende der 

 Harnröhre an der gewünschten Stelle auf die erste Operation hin 

 ein, wenn auch bei dem lijährigen Jungen noch eine Sekundär- 

 naht nötig wurde, weil offenbar infolge von wiederholt aufgetre- 

 tenen Erektionen die genähte Haut an der Unterseite des Penis 

 wieder auseinandergewichen war. 



Eines größeren Eingriffs, beziehungsweise einer Wiederholung 

 der B eckschen Operation, bedurfte es allerdings in den übrigen 

 drei Fällen (4, 5 und (3). In den beiden erstgenannten kamen wir 

 in der zweiten Sitzung auch zum Ziel, während in Fall 6 eine 

 Wiederholung der höchstwahrscheinlich jetzt erfolgreichen Ope- 

 ration infolge der Gleichgiltigkeit der Eltern des Knaben leider 

 bis heute noch nicht stattgefunden hat. — Abgesehen von diesem 

 zuletzt erwähnten Fall 6 hat das mit der Beckschen Methode er- 

 zielte Endresultat der Hypospadieoperation, wie die bei den meisten 

 Operierten von uns selbst vorgenommene Nachuntersuchung er- 

 geben hat, in funktioneller wie kosmetischer Hinsicht unsere 

 höchsten Erwartungen erfüllt. Und zwar wurde solch günstiges 

 Ergebnis in den glatt verlaufenen Fällen mit Hiife einer durch- 

 schnittlich nur 14tägigen Behandlung erzielt. Zweifellos 

 liegt schon hierin ein gewaltiger Fortschritt der Methode Becks 



