BIHANG TILL K. SV. VET.-AKAD. HANDL. BAND 18. AFD. IV. N:0 5. 11 



Bewegimgen des Anges öder das Ziirtickbleiben desselben in 

 gewissen Stellnngen, nnd nnr das Mittel, dies zn erkennen, 

 ist verschieden: in dem einen Falle ist es die gegenseitige 

 Lage der Doppelbilder, in dem anderen die Verscbiebnng des 

 Spiegelbildes in der Pnpille. 



Zwei Einwendnngen gegen diesen Punkt ergeben sich von 

 selbst ; erstens : ist es wirklich möglicli, bei den kleinen Abwei- 

 chnngen, welche manchmal znr Hervorrnfung von Diplopie ge- 

 niigen, die Verschiebnng des Spiegelbildes in der Pnpille wahrzu- 

 nehmen? Und zweitens: was fiir einen Ersatz bietet die objective 

 Methode flir die Data, welche ans dem Schiefstehen der Doppel- 

 bilder bei der snbjectiven Methode gewonnen werden. Anf 

 die erste Frage werde ioh später, bei der Demonstration der 

 praktischen Resultate an photographischen Abbildnngen, zuriick- 

 kommen. Was aber die Schiefstellung der Doppelbilder be- 

 trifFt, so muss zwar zngegeben werden, dass in einigen Fallen, 

 wo nämlich gar keine Complication vorliegt, dieses Symptom 

 bei der snbjectiven Methode von Werth sein känn, insofern 

 es nämlich eine Leitung fiir die Untersnchnng giebt. Fiir die 

 Sicherheit der Diagnose ist es aber in solchen Fallen ganz 

 nnd gar iilierfliissig. Liegt dagegen die geringste Complication 

 vor, so ist ans der Schiefstellung der Doppelbilder so gut wie 

 gar nichts zn ermitteln. In einigen Fallen fehlt wieder die 

 Schiefstellung, wo sie doch zu erwarten gewesen wäre, in 

 anderen dagegen ist sie deutlich ansgesprochen, wo die Doppel- 

 bilder nicht schief stehen sollten, z. B. bei Paralyse des M. 

 rect. ext. Es ist klar, dass unter solchen Umständen die 

 Bedeutnng der Schiefstellung der Doppelbilder fiir die Diagnose 

 sehr gering sein muss, so dass es kaum als ein Nachtheil der 

 objectiven Methode gelten känn, dass sie die entsprechende 

 Rotation des Bnlbus im allgemeinen nicht znm Vorschein zu 

 bringen vermag. 



Da die Differentialdiagnose ans dem Bewegungsausfalle 

 ermittelt werden muss, so ist es vor allem nöthig, die speciellen 

 Functionen jedes Muskels zu kennen, um den bei seiner Lähmung 

 eintretenden Bewegungsdefect herauszufinden. Man könnte 

 nun zwar glauben, dass nichts bekannter sein dtirfte, als die 

 Functionen der äusseren Augenmuskeln. Dieses mag auch 

 wirklich der Fall sein, aber sicher ist es, dass von manchen 

 Autoren diese Functionen sehr einseitig dargestellt werden. 

 Ueberall sicht man zwar die Wirkung eines jeden Muskels 



