BIHANG TILL K. SV. VET.-AKAD. HANDL. BAND 18. AFD. IV. N:0 5. 21 



Endlicli känn es vorkommen, dass beim Blicke geradeaus 

 öder auch Uberlianpt nur das eine Auge fixiren känn. In einem 

 solchen Falle macht man entweder die Spiegelbilder in beiden 

 Pupillen symmetrisch, öder aber man bringt das Spiegelbild 

 des niclit iixirenden Auges in die Mitte der Pupille. Auf 

 jeden Fall darf man bei den folgenden Dreliungen und Beu- 

 gungen des Kopfes des Kranken seine eigene Stellung niclit 

 verändern, wovon man sich durcli Zuriickkeliren zur Ausgangs- 

 stellung in jedem Augenblicke leiclit tiberzengen känn. 



Im allgemeinen genligen vier Bewegungen: Neigung vorn- 

 und hintenliber nebst Drehung nach links und reclits. Sollten 

 aber so viele Complicationen vorliegen, dass man hiermit nicht 

 auskommen könnte, so hat man nur zu den Diagonalstellungen 

 tiberzugehen, d. li. die Neigungen von den Seitenwendungs- 

 stellungen aus vornehmen zu lassen. Die Bewegungen des 

 Kopfes werden am vortheilhaftesten von den Handen des 

 Arztes ausgefiihrt, bezw. regulirt, während zur gleichen Zeit 

 immer aufgefordert wird, die Nasenwurzel zu fixiren. Es ist 

 niclit anzuratlien zu versuclien, die Bewegung des Spiegel- 

 bildes in der Pupille während der Ausfiihrung der Kopf- 

 bewegungen zu beobachten, swiderii man vergleicht die Stel- 

 lungen der Spiegelbilder in den Pupillen bei den verschiedenen 

 Blickrichtungen, welche aus den betrefFenden Bewegungen 

 resultiren. Da in der Ausgangsstellung die Spiegelbilder in 

 den Pupillen symmetrisch erscheinen, bezw. das Bild des nicht 

 iixirenden Auges im Centrum der Pupille stelit, so känn ein 

 solcher Vergleich oline Schwierigkeit bewerkstelligt werden, 

 und zwar hat man bei den Seitenvvendungsstellungen sowohl 

 auf Asymmetrie in horizontaler Richtung, als auf Höhen- 

 diiferenz, bei der Neigung vorn- und hintenliber hauptsächlich 

 auf HöhendifFereiiz, und in den Fallen, wo die Diagonal- 

 stellungen untersuclit werden, ebenfalls auf Höhendifferenz 

 zu achten. 



Wird der Larynxspiegel angewendet, so ist, falls die 

 Lampe gerade hinter dem Kranken steht, die symmetrische 

 Stellung der Spiegelbilder in den Pupillen durch einfache Dre- 

 hung des Spiegels, öder, wenn dies nicht geniigen sollte, durch 

 Verschieben des eigenen Kopfes zu erhalten. Bei Anwendung 

 der durchbohrten weissen Scheibe hingegen känn eine möglicher- 

 weise vorhandene asymmetrische Stellung nur dadurch corrigirt 

 werden, dass man einen Punkt neben dem Loche fixiren lässt, 



